院感知识考试题及答案.doc

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第一局部：医院感染根底知识
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①5例以上疑似医院感染爆发
②3例以上医院感染爆发
〔3〕发生以下情况应立即上报医院感染管理办公室，医院按照"国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规*〔试行〕"的要求在2小时内上报兖矿集团疾控中心和开发区疾病预防控制中心：
①10例以上的医院感染爆发；
②发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；
③可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
〔4〕医疗机构发生的医院感染属于法定传染病的，应当按照"中华人民**国传染病防治法"和"国家突发公共卫生事件应急预案"的规定进展报告和处理。
16、医院感染爆发的报告流程？
答：〔1〕当疑似医院感染病例爆发或出现医院感染爆发流行趋势时，经治医生应立即向本科室医院感染管理小组组长〔科主任〕报告，同时上报医院感染管理办公室〔：935027〕，医务人员出现医院感染爆发或疑似医院感染爆发时，由科主任或护士长立即分别报告医务科〔：935020〕或护理部〔：935022〕，同时报告医院感染管理办公室〔935027〕。夜间及节假日报告医院总值班〔：935005〕。
〔2〕医院感染管理办公室接到科室报告后进展初步审核，立即向分管院长报告，并向兖矿集团疾控中心和开发区疾病预防控制中心报告。
17、医院感染流行病学三大要素？
答：传染源、传播途径、易感人群。
18、"传染病防治法"将传染病分为哪三类？
答：〔1〕甲类传染病：鼠疫、霍乱。
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〔2〕乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。
〔3〕丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。
19、医院感染的病原体特点？
答：〔1〕多为条件致病菌，主要以革兰阴性杆菌为主。
〔2〕由于抗菌药物的选择性作用，病原体常对多种抗菌药物耐药。
〔3〕一种病原体可引起多个部位感染，一个部位也可由多种病原体引起。
20、医院感染的主要病原体有哪三大类？
答：细菌、病毒、真菌
21、引起医院感染的常见细菌有哪些？
答：G-杆菌中以大肠杆菌、铜绿假单胞菌、克雷伯菌和阴沟肠杆菌为主；
G+球菌中以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肠球菌为主。
22、多重耐药菌的定义？
答：多重耐药菌〔Multidrug－Resistant Organism，MDRO〕,主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。
23、常见的多重耐药菌包括哪些？
答：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌〔MRSA〕.
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耐万古霉素肠球菌〔VRE〕.
产超广谱β-内酰***酶〔ESBLs〕细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌〔CRE〕〔如产Ｉ型新德里金属β-内酰***酶[NDM-1]或产碳青霉烯酶[KPC]的肠杆菌科细菌〕、
耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌〔CR-AB〕、
多重耐药∕泛耐药铜绿假单胞菌〔MDR∕PDR-PA〕、
多重耐药结核分枝杆菌等
24、卫生部要求医疗机构应当加强哪些耐药菌的目标性监测？
答：加强对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌〔MRSA〕、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱β-内酰***酶〔ESBLs〕的细菌、多重耐药的鲍曼不动杆菌和多重耐药的铜绿假单胞菌实施目标性监测。
25、预防和控制多重耐药菌传播的措施有哪些？
答：〔1〕加强医务人员手卫生。
〔2〕严格实施隔离措施，必须进展接触隔离，首选单间隔离，也可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间。不能将多重耐药菌感染患者