制造计量器具许可证申请、考核表（示范文本）.doc

制造计量器具许可证申请、考核表(示范文本)
单位名称(加盖公章)
北京市XXXXX有限公司(单位名称和单位公章应与组织机构代码名称完全一致)
组织机构代码
123456789
法人代表姓名
XXX(法定代表人名称与营业执照一致)
单位地址
北京市XX区XX街XXX号
邮政编码
100029
已获得各类认证情况
 质量体系; 计量体系; 环境体系;√ 产品3C认证; 其他
申办类型
首次申请√增项复查换证场地迁移换证其他
申办人姓名
XXX
单位电话
XXXXXXXX
申办人手机号
XXXXXXXXXXX
单位电子信箱
pany@
单位传真电话
XXXXXXXX
一、申报项目(按型式批准证书填写,申报项目内容多不够填写时可另附纸填写)
序
号
计量器具
名称
型号
规格
(测量范围)
准确度
(最大允
许误差)
型式批准证书编号
执行备案或登记的产品标准名称及代号
备案或登记号及有效期
计量检定规程名称及代号
计量器具大类别
计量器具中小类别代号及名称
备注
1
单相电子式预付费电能表
DDSY
181
10(40)A ,
20(80)A

2003E178-11
GB/T17215-20021级和2级静止式交流有功电度表
JJG596-1999 电子式电能表
电磁
35电能表:电子式电能表
增项
2
3
4
二、企业基本情况
企业经济类型:  股份有限公司     职工人数 :      180                        
计量器具产品:电能表企业规模:√□大型□中型□小型
已获制造计量器具许可证编号: 京制00000XXX 号有效许可证数量: 2     有效期至: 2010-08-03     
生产加工具体地址及邮政编码:  北京市XXX区XXX街XXX号;100010    
异地生产加工分支机构营业执照号:2101234567890   负责人:XX   联系电话:XXXXXXXX 
三、生产条件(对列入重点管理计量器具目录的按国家局有关规定执行)
(1)生产加工关键设备、工装:
关键设备、工装名称
主要性能指标及完好状况
生产设备
一条符合生产规模和装配工艺要求的流水线;
高低温试验箱(-20℃~60℃)
高温老化室(60℃以上,电能表工作状态,日老化量1200台以上);
电子模块老化台。

(1)计度器老化走字台8台;
(2)电动螺批;
(3)常检走字台8台;
(4)SMT在线测试仪工装。
40工位,完好
合格
合格京法检第2009-0021至0028号有效期2010-08-02
(2)检定环境条件(对照检定规程所要求的条件如实填写):
基     本     情       况
:23°C±2°C
:≤85%
(3)出厂检定持证人员:
姓名
性别
文化程度
职称
证号
持  证  情  况
项目
发证单位
有效期至
XX
男
高中
助工
(2002)计检证企量字第XXXX号
电能表
北京市质量技术监督局

XX
男
大专
助工
(200