颈椎后纵韧带骨化症前路手术的多因素分析_陈宇.pdf

第 1 5卷第 1 9期中国矫形外科杂志 ,
2 0 0 7 年 1 0 月 OrthopedicJournalofChina
·临床研究·
颈椎后纵韧带骨化症前路手术的多因素分析
陈宇, 陈德玉, 王新伟, 郭永飞, 何志敏, 杨海松, 田海军
(第二军医大学附属长征医院骨科, 上海 200003)
摘要:[ 目的] 探讨影响颈椎后纵韧带骨化症前路手术疗效的相关因素。[ 方法] 48 例颈椎后纵韧带骨化症患
者, 行前路手术治疗, 随访 1 ~ 4年, 平均 。根据术后神经功能 JOA评分改善率, 将患者分为预后良好、预后
不佳 2组。采用多元 Logistic回归分析患者年龄、性别、神经功能、症状持续时间、合并糖尿病、 Pavlov值、椎管狭
窄率、骨化物分型、 CT双影征、脊髓高信号、手术范围以及骨化物处理对患者手术疗效的影响。[ 结果] 骨化物的
处理方式是影响患者疗效的唯一因素(P=)。[ 结论] 前路手术彻底切除骨化之后纵韧带, 对脊髓充分减压是
前路手术治疗颈椎后纵韧带骨化症的关键。
关键词:颈椎; 后纵韧带骨化症; 前路减压; Logistic回归
中图分类号: 文献标志码:A 文章编号:1005 -8478 (2007) 19 -1453 -04
pressionforcervicalossificationofposterior
longitudinalligament:amultiplelogisticregressionanalysis∥ CHENYu, CHENDe-yu, WANGXin-wei,
ofOrthopaedicSurgery, ChangzhengHospital, Shanghai200003, China
Abstract: [ Objective] pression. [ Meth-
od] Atotalof48 patientswithcervicalOPLL, pression, werefollowedupfor1 ~ 4 years, with
-prognosisgroupandapoor-ordingtotheJOA
, sex, JOAscore, durationofsymptoms, diabetesmellitus, Pavolvratio, occupyingrate, type
ofossification, CTdouble-layersign, hyperintenseareas, levelofsegments, andtreatmentofossificationweretestifiedusing
multiplelogisticregressionanalysis. [ Result] Treatmentofossificationwastheonlystatisticallysignificantfactorpre