医疗事故鉴定分级标准.docx

医疗事故鉴定分级标准.docx医疗事故鉴定分级标准
医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中， 违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理 规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。
根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级: 一级医疗事故：造成患者，较好眼闪光视觉诱发电位 （VEP）＞155ms（毫秒）， 在原有基础上损失大于91 dbHL （分贝）；
8 .舌缺损大于全舌2/3;
一侧上颌骨缺损1/2,颜面部软组织缺损大于20c m2;
下颌骨缺损长6cm以上的区段，口腔、颜面软组织 缺损大于20cm2 :
甲状旁腺功能重度损害；
食管狭窄，只能进流食；
吞咽功能严重损伤，依赖鼻饲管进食；
肝缺损2/3,功能中度损害；
15 .肝缺损1/2伴有胆道损伤致严重肝功能损害；
胰缺损，胰岛素依赖；
小肠缺损2/3,包括回盲部缺损；
全结肠、直肠、肛门缺失，回肠造痿；
肾上腺功能明显减退；
大、小便失禁，临床判定不能恢复；
女性双侧乳腺缺失；
单肢肌力II级（二级），临床判定不能恢复;
双前臂缺失；
双下肢瘫；
一手缺失或功能完全丧失，另一手功能正常，不能 手术重建功能或装配假肢；
；
双膝以下缺失或无功能，不能手术重建功能或装配 假肢；
一侧下肢膝上缺失，不能手术重建功能或装配假肢;
一侧膝以下缺失，另一侧前足缺失，不能手术重建 功能或装配假肢；
，肌力II级（二级），临床判定不能恢复。
（七）三级甲等医疗事故
存在器官缺失、大部分缺损、畸形情形之一，有较重 功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。例如造 成患者下列情形之一的：
不完全失语并伴有失用、失写、失读、失认之一者, 同时有神经系统客观检查阳性所见；
不能修补的脑脊液痿；
尿崩，有严重离子紊乱，需要长期依赖药物治疗；
面部轻度毁容；
面颊部洞穿性缺损大于20cm2:
单侧眼球摘除或客观检查无光感，另眼球结构损伤,
闪光视觉诱发电位（VEP）＞150 ms（＜秒），矫正视力，视野半 IdbHL （分贝）；
鼻缺损1/3以上；
上唇或下唇缺损大于1/2;
10 . 一侧上颌骨缺损1/4或下颌骨缺损长4c m以上区 段，伴口腔、颜面软组织缺损大于1 0cm2;
肺功能中度持续损伤；
胃缺损3/4;
13 .肝缺损1/2伴较重功能障碍；
慢性中毒性肝病伴较重功能障碍；
脾缺失；
胰缺损2/3造成内、外分泌腺功能障碍；
小肠缺损2/3,保留回盲部；
尿道狭窄，需定期行尿道扩张术；
直肠、肛门、结肠部分缺损，结肠造痿；
肛门损伤致排便障碍；
一侧肾缺失或输尿管狭窄，肾功能不全代偿；
不能修复的尿道痿；
膀胱大部分缺损；
双侧输卵管缺失；
***闭锁，丧失性功能；
不能修复的II I度（三度）会阴裂伤；
四肢瘫，肌力IV级（四级），临床判定不能恢复;
单肢瘫，肌力III级（三级），临床判定不能恢复;
肩、肘、腕关节之一功能完全丧失；
一手全肌瘫，肌力III级（三级），临床判定不能恢复;
一手拇指缺失，另一手拇指功能丧失50%以上；
一手拇指缺失或无功能，另一手除拇指外三指缺失 或无功能，不能手术重建功能；
双下肢肌力III级（三级）以下，临床判定不能恢复。 大、小便失禁；
下肢双膝以上缺失伴一侧腕上缺失或手功能部分丧 失，能装配假肢；
一髓或一膝关节功能完全丧失，不能手术重建功能;
双足全肌瘫，肌力III级（三级），临床判定不能恢 复；
双前足缺失；
8,慢性再生障碍性贫血。
（八）三级乙等医疗事故
器官大部分缺损或畸形，有中度功能障碍，可能存在 一般医疗依赖，生活能自理。
轻度智能减退；
中度癫痫；
3 .不完全性失语，伴有神经系统客观检查阳性所见；
头皮、眉毛完全缺损；
一侧完全性面瘫，对侧不完全性面瘫；
面部重度异常色素沉着或全身瘢痕面积达60%6 9%;
面部软组织缺损大于20cm2:
双眼球结构损伤，较好眼闪光视觉诱发电位（VEP）＞1 50ms （毫秒），矫正视力， 听力损失大于71dbH L（分贝）；
10 .双侧前庭功能丧失，睁眼行走困难，不能并足站立;
甲状腺功能严重损害，依赖药物治疗；
不能控制的严重器质性心律失常；
胃缺损2/3伴轻度功能障碍；
肝缺损1/3伴轻度功能障碍；
胆道损伤伴轻度肝功能障碍；
胰缺损1/2;
小肠缺损1/2（包括回盲部）；
腹壁缺损大于腹壁1/4;
肾上腺皮质功能轻度减退；
双侧睾丸萎缩，血清睾丸***水平低于正常范围；
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