不同肝血流阻断方式对肝脏缺血再灌注损伤影响研究.pdf

大连医科大学硕二l=学位论文关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查I弼amU借阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于(请在以下相应方框内打“√”):,在年解密后适用本授权书。。作者签名:锄斓新獬:锄FI期:∞f7年;月四日同期:为l;年;月均日目录一、摘要??????????????????????????1(一)中文摘要??????????????????????1(二)英文摘要?????????????????????2二、正文????·?????????????????????..4第一部分比较不同方式肝血流阻断对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的影响(一)前言????????????????????????4(一)月IJ吾?一???一???????“?“???一?????“(二)材料与方法?????????????????????、材料及主要仪器????????????????????????4’、AST的检测方法?????????????????????????????????????????????????????????????????????5(三)结果??????????????????????、AST检测结果??????????????????????????????????????????????????7(四)讨论???????????????????????8(五)结论???????????????????????10(六)参考文献?????????????????????1第二部分探讨肝脏手术中肝血流不同阻断方法对患者术后肝功能恢复的影响(一)前言???????????????????????1—2(一)刚吾“?一??”????????????????”?‘Z(二)材料与方法??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????13(三)结果??????????????????????????????????????????????????l4(四)讨论??????????????????????16(五)结论???????????????????????19(六)参考文献?????????????????????20三、综述?????????????????????????22(一)综述??????????????????????22(二)参考文献?????????????????????26四、攻读学位期间发表文章情况???????????????28五、致谢?????????????????一???????·29大连医科大学硕士学位论文不同肝血流阻断方式对肝脏缺血再灌注损伤影响的研究硕士研究生:指导教师:专业名称:杨明王立明教授外科学摘要目的:,探讨单纯门静脉阻断和肝蒂阻断入肝血流对肝脏缺血再灌注损伤的影响。,探讨全肝蒂阻断、半肝阻断和区域阻断等肝血流阻断方法对患者术后肝功能的影响。方法:,随机分为2组(n-30),对两组大鼠分别进行单纯门静脉阻断和肝蒂阻断。阻断30分钟后再灌注1、3、6、12、24小时测定血清ALT、AST含量,测定肝组织MDA、MPO含量以及行肝组织HE染色切片观察肝组织损伤情况。。其中全肝蒂阻断54例、半肝阻断22例、区域阻断34例。110例患者术后病理证实均为原发性肝癌,且住院时间超过7天。观察患者术前,术后1天、4天、7天四个时间的肝脏功能指标的变化,探讨不同阻断方式对患者术后肝功能恢复的影响。结果:(1、3、6、12、24h),单纯门静脉阻断的大鼠血清中ALT、AST含量比肝蒂阻断的大鼠低伊<),肝组织中MDA、MPO