不同靶浓度瑞芬太尼对诱导时七氟醚呼气末浓度及插管反应的影响.pdf

中文摘要不同靶浓度瑞***对诱导时***呼气末浓度及插管反应的影响[摘要]目的比较靶控输注不同血浆靶浓度瑞***复合***诱导对诱导期间及气管插管时血流动力学的影响并观察瑞***对达到一定镇静程度时***呼气末浓度的影响。方法50例择期全麻手术病人按瑞***血浆靶浓度随机分为5组(RO、R2、R4、R6、R8组),即0、2、4、6、8ng/m1组,年龄<65岁,术前无精神神经病史,基础血压《160/90mIIIHg,未长期服用阿片或安定类药物,不使用术前药。***吸入浓度为3%,与瑞***同时开始诱导,脑电双频指数(BIS)达65后静注罗库溴铵辅助插管。分别记录诱导前、BIS达65时、插管前、插管时的NIBP,HR;监测***吸入和呼出浓度。结果li2、R4、R6组BIS迭65时所需的***呼气末浓度逐渐降低(p<)。各组诱导期间MAP均低于诱导前,RO、R2组插管后lmJn及2min的MAP高于诱导前及插管前(D<),R4组插管后与插管前差别不显著,而R6、R8组诱导期间出现较严重的循环抑制。结论瑞***与***在诱导时具有协同作用,使达到一定镇静程度时***呼气末浓度随瑞***靶浓度的升高而降低。瑞***可以减轻气管插管时的血流动力学变化。过低靶浓度的瑞***不能有效控制插管反应,而过高靶浓度的瑞***可能造成严重的循环抑制。以3吡***醚复合瑞***血浆靶浓度4ng/ml诱导能较好地控制插管时血流动力学变化。硕士研究生关善辉(麻醉学)指导老师李胜德教授[关键词]***瑞***靶控输注气管插管脑电双频指数荚文摘要TheeffectsofremifentanilinvarioustargetplasmaconcentrationsonhemodynamicresponsetotrachealintubationinducedwithsevofluraneAbstract:ObjoJctive::FiftyASAI·Ⅱpatientsaged<'Ⅻ,2,4,6of8ng/ml(groupR0,R2,R4,R6,It∞.Sevofluranewasstartedat3%.ousrocaroniumwhentheBISofparlorsw≈:ET-sevofwasdecreasedsignificantlyfromgroupR2toR6().:凇赶即ta】曲giVCI]byTClsimultaneouslypotentiat船scvoflurarmforinductionofanesthes;(3%v01)tanilconcentzationof4n删∞Ⅱeffectivelyattenuatetheintubationl"P-.SpOllSCoGraduatestudent山nhulG口n(Aaaesthesiology):Remifentanil;Sevoflurane;TCI;;Trachealintubation)BIS青岛大学硬士学位论文学位论文独创性声明本人声明,。也不包含本人已用于其它学位申请的论文或成果。本人如违反上述声明,愿意承担由此引发的一切责任和后果。论文作者签名:多喜奸军日焖年6月7,日学位