颈动脉狭窄应用颈动脉支架成形术治疗的效果观察.docx

颈动脉狭窄应用颈动脉支架成形术治疗的效果观察
 
 
 
 
 
   
 
 
 
【摘要】目的：观察和分析颈动脉狭窄应用颈动脉支架成形术治疗的效果。方法：选取我院收治的颈动脉狭窄患者60例为   
 
   
颈动脉狭窄应用颈动脉支架成形术治疗的效果观察
 
 
 
 
 
   
 
 
 
【摘要】目的：观察和分析颈动脉狭窄应用颈动脉支架成形术治疗的效果。方法：选取我院收治的颈动脉狭窄患者60例为对象进行研究，利用计算机随机分组为对照组与观察组，各30例。对照组应用内科保守治疗，观察组应用颈动脉支架成形术治疗。对比两组治疗效果。结果：观察组NIHSS评分以及病变狭窄率均明显好于对照组，且组间对比差异P<，具有统计学意义。结论：颈动脉狭窄应用颈动脉支架成形术治疗后，治疗效果十分显著，且能改善病变狭窄率，避免各种并发症，因此值得应用于临床推广。
【关键词】颈动脉狭窄；颈动脉支架成形术；治疗；效果观察
在临床上，导致缺血性脑血管病发病的原因主要是颈动脉狭窄，而颈动脉粥样硬化是造成老年患者（≥70岁）发生颅外段颈动脉狭窄的主要原因，且其具有相对较高的病死率以及致残率，对老年患者的生存质量产生十分严重的威胁【1】。由于血管外科腔内技术的飞速发展，作为一种微创治疗方式，颈动脉支架成形术则成了颈动脉狭窄治疗的临床优选方式【2】。因此本文对颈动脉狭窄应用颈动脉支架成形术治疗的效果进行了研究和分析，现具体报道如下：


选取我院收治的颈动脉狭窄患者60例为对象进行研究，利用计算机随机分组为对照组与观察组，各30例。其中，对照组男16例，女14例，年龄为45-79
岁，平均年龄为（±）岁。观察组男18例，女12例，年龄为46-80岁，平均年龄为（±）岁。两组基本资料比较差异不明显，无统计学意义（P>），有可比性。

对照组应用内科保守治疗，即采用药物进行治疗，于每天清晨口服100mg阿司匹林及75mg***吡格雷抗血小板聚集，睡前口服20mg阿托伐他汀，用以调节血脂。同时调节患者血糖、血压，并进行个体化抗凝。而观察组应用颈动脉支架成形术治疗。具体为：对患者行局麻后，采用Selding技术对右股动脉进行穿刺，将8F导管鞘置入后，采用100ug/kg肝素对患者进行全身肝素化，，-2倍的ACT。于病变侧颈总动脉5F造影导管进行造影，将颈动脉狭窄的长度、位置以及程度确定之后，将8F导管利用交换导丝置入患侧颈总动脉，并将脑保护装置利用路径图小心通过狭窄处，直至颈动脉远端正常管径处，之后释放保护伞。扩张球囊根据狭窄的长度以及程度进行合理选择，以确保预扩张能有效进行，之后利用保护伞导丝将自膨式支架送入颈动脉狭窄段，在***下准确定位后置入支架缓慢释放。最后回收保护伞，将导管撤出，并于术后6h将动脉鞘拔出。

观察组治疗前后两组NIHSS评分（神经系统症状卒中量表）以及病变狭窄情况。NIHSS评分于术前、术后3、6、12个月进行。

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