两种脐部护理方法在预防新生儿脐炎中的应用效果比较.pdf

两种脐部护理方法在预防新生儿脐炎中的应用效果比较.pdf齐鲁护理杂志2016年8月第22卷第16期两种脐部护理方法在预防新生儿脐炎中的应用效果比较王佳丽(无锡市人民医院儿童医院江苏无锡214000)基础护理·【摘要】目的:比较两种脐部护理方法在预防新生儿脐炎中的应用效果。方法:将2014年3月一2015年3月收治的120例新生儿脐炎患儿随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用常规脐部护理方法,观察组在常规脐部护理的基础上实施二次断脐护理,比较两组脐部护理效果及家属对护理的满意度。结果:观察组脐带愈合平均时间、脐带脱落平均时间、脐炎发生率以及脐部出血率均明显低于对照组(P<),家属对护理的满意度明显高于对照组(P<)。结论:对于新·生儿脐炎患者,在常规脐部护理的基础上实施二次断脐护理能明显提高患者治疗效果·,有利于预防脐炎,提高家属满意度,值得在临床上推广使用。【关键词】脐部护理;新生儿;脐炎中图分类号:1::BDOI:.1006—:1006—7256(2016)16—0095—02脐炎是常发生在新生儿围生期并发症,大多数情况下由于错误的处理方式及院内感染引起,是新生儿脐带结扎剪断时厌氧菌侵入污染所引起的一种炎症,加之新生儿抵抗力较差,从而引发新生儿脐部感染。在临床上多表现为脐部出现臭味黏液或脓性分泌物,可伴脐窝周围皮肤红肿,甚至导致发热、食欲缺乏,严重者可引发新生儿败血症-3]。2014年3月~2015年3月,我们对120例新生儿采取两种脐部护理方法进行比较,取得满意效果。现报告如下。1资料与方法‘。对照组男32例、女28例,胎龄38~44(±)周;顺产24例,剖宫产36例;新生儿体重(±)g。观察组男29例、女3l例,胎龄37—41(±)周;顺产27例,剖宫产33例;新生儿体重(±)g。对新生儿采用的一切治疗手段均取得家属知情同意,并签署知情同意书。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>)。%的聚维***碘进行脐周消毒,消毒后用脐圈在脐带根部结扎,在距离结扎出的1cm处剪断脐带,去除留在脐带内的血液,然后用5%的碘伏在新生儿脐带切口处进行消毒,消毒完成后用无菌纱布遮盖脐带断面J。对照组:使用5%的碘伏对脐轮和脐带截断面周围进行消毒,24h后完全暴露脐部于空气中,让其自然状态下干燥、脱落。观察组:在对照组消毒护理的基础上,采用二次断脐护理的办法。具体操作如下:稳固地在脐带根部结扎脐带的扎脐环,,挤出脐带内残余的血量,将脐带残端出血处结扎,并将愈脐带带芯部位固定;每天定时更换愈脐带,同时检查脐部生长状况,如出现污染应及时更换愈脐带;观察暴露皮肤后的脐带干燥情况,根据干燥效果决定是否进行二次断脐处理(在确定可以断脐处理后,将脐带不能受压迫的部位提起远离气门芯,将牵引线向上起,与腹壁成30。,按顺时针方向剪断脐带残端)消毒,贴脐贴,24h后可以将脐带完暴露;出院之前护理人员对新生儿家属进行指导和训练,告知家属注意脐带的消毒,并且每2d更换1次愈脐贴,直到脐壁干燥自动脱落为止;同时,加