中医护理技术操作规程.docx

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中医护理技术操作规程
目录
第一章针刺疗法一电针并法二穴位注射三耳针疗法（耳穴埋籽）条炷针火璋玄艾温灯
四针刺护理第四第三章放血疗法第四章挑治疗法第五章拔罐疗法一拔火罐法二根药罐法第六章发泡疗法第七章磁疗珍第八章推拿疗法附：小儿觉和注意事项。术中应做好保温和体位固定工作。
（四）为防止折针，术前要认真检查针体与针根部，对有硕弯、锈蚀等不符合质H要求的针具应剔出不用。在行针或留针时，不宜将针体全部刺入皮内。
（五）皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位，不宜针刺。
（六）病人的胸腹、腰背部不宜直刺和深刺，避免刺伤内脏；孕妇的下腹、腰散部及合谷、三阴交、至阴等敏感穴位，不宜针刺，以防引起流产。
（七）起针时应核对所针穴位及针数，以免将针遗留在病人身上。
（八）针具用完后，先经高压消毒或煮沸消毒后再行选针和检针工作，选针时要用软布把针体擦亮，保持干燥，以防生锈，然后装入针盒消毒备用。
第二章灸法
灸法是以艾绒为主要原料，制成艾炷或艾条，点燃后在穴位或患处烧灼熏烤的一种疗法。借其温热性和药物的作用，以温通经络，调和气血，祛湿除寒，消肿散结，回阳救逆，达到防治疾病的目的。
一、艾条灸（一）适应症
主要适用于慢性虚弱性疾病及风寒湿邪为患的病证，如眩晕、贫血、风湿疼痛、肢体麻木、呕吐、腹痛、泄泻、脱肛、阴挺、阳萎、遗尿、寒厥等。常灸足三里、气海、关元、大椎等穴有防病保健作用。
（二）物品准备治疗盘、艾条、火柴。
（三）操作方法1、温和灸：手持艾条，点燃一端，对准施灸部位，距皮肤约3厘米高进行熏烤。以病人肩部有温热感而无灼痛为宜，灸至皮肤稍起红晕为度。一般每处灸5〜15分钟。
2、雀啄灸：点燃艾条一瑞，对准施灸部位，如鸟雀啄食般地一上一下移动。一般可灸2〜5分钟。
3、回旋灸：点燃艾条一端，接近施灸部位来回旋转移动。一般可灸20〜30分钟。
（四）注意事项1、施灸时要安排好病人体位，以防文火脱落烧损皮肤或衣物。
2、注意观察施灸部位的情况，对感觉迟钝的病人尤应注意，防止烧伤。
3、凡实证、热证、阴虚发热以及面部、大血管和粘膜附近、孕妇的腹部和腰散部不宜施灸。
4、如灸后局部起水泡，小者可自行吸收，大者用无菌注射器抽出泡内液体，外涂龙胆紫，保持干燥。
二、艾炷灸（一）直接灸
1、适应症：同艾条灸，瘢痕灸常用于哮喘、肺痔（阳虚型）、痍疡等。
2、物品准备治疗盘、艾炷（取艾绒放在平板上，用手指捏成圆锥状。小者如麦粒大；中者如半截枣核大；大者高约一厘米，炷底：）、火柴、蒜汁或凡士林、膏药等。
3、操作方法
（1）无瘢痕灸：先在施灸部位涂以少H凡士林，置艾炷于上点燃，当艾炷烧剩2/5左右，病人感灼痛时，即取下换炷再灸。一般可灸3〜7壮。
(2) 瘢痕灸：先在施灸部位涂少许蒜汁，再置艾炷于上点燃，直至艾炷燃尽为一壮，除去艾灰，加炷再灸，一般可灸3〜7壮。
灸毕，贴上膏药。化脓期间，每日换膏药一次。
4、注意事项
(1) 同艾条灸。
(2) 瘢痕灸中因造成烧伤而致剧烈疼痛，事先应取得病人同意与合作，灸时可用于在灸处四周轻拍，以缓解疼痛。
2. 间接灸
1、适应症：隔姜灸用于外感表证，虚寒性呕吐、泄泻、腹痛及风寒湿痹；隔蒜灸用于肿疡初起、肺痔(阳虚型)、痍疡、毒虫咬伤等；隔盐灸用于虚寒性腹痛、吐泻、虚脱等。
2、物品准备“治疗盘、艾炷、火柴、姜片或蒜片或细盐。
3、操作方法
(1) 隔姜灸：取鲜姜片，中间用针刺数孔，放于施灸部位，上置艾炷点燃。当患者感到灼痛时，则换炷再灸，达到灸处皮肤红润为度。
(2) 隔蒜灸：同隔姜灸，以蒜片代姜片。
(3) 隔盐灸：取细盐填平脐窝，上置大艾炷点燃，当患者感到灼痛时，则换炷再灸。一般可灸3〜5壮。
4、注意事项：同艾条灸。
1. 三、温针灸适应症适用于宜留针乂须施灸的疾患，如痹证、痿证等。
物品准备同毫针刺法，另加艾绒、火柴。
操作方法1、针刺得气后留针。
2、将艾绒搓团捻裹于针柄上或用小段艾条套在针柄上点燃，使热力沿针体传至穴内。
3、当患者感到灼痛时取下，换炷再灸，每次可灸2〜5壮。4、灸毕，除去艾灰，退出毫针。
四)注意事项1、同艾条灸。
2、针柄上的艾绒须捻紧，并在针上套一厚纸片，平放在皮肤上，防止艾火脱落烧伤皮肤。
四、灯火灸
（一）适应症：常用于猝腮、脐风、小儿高烧抽筋等。
（二）物品准备灯草、麻油、火柴。
（三）操作方法
1、取灯草一根，将一端捻细，楝麻油。
2、右手拇食指持灯草，露出二分长点燃，迅速对准穴位点灸一下，即离开。
3、再燃再点灸，直至灸完需灸穴位。
（四）注意事项
1、同艾条灸。
2、楝油虽不宜太多，以免油珠落下烫伤皮肤。
第三章放血疗法
放血疗法是