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人工流产后计划生育对避孕措施的影响
１资料与方法
１．１一般资料。选取本市２家综合性医院２０１７年１月至１２月由于早孕行流产并自愿参与本次调研的８００名女性为研究对象，随机分为研究组和参照组，每组４００例。１．２研究方法。本次研究采取问卷调查的方式，具体包括研究对象的年龄、文化水平、流产次数、上次流产时间、本次妊娠缘由以及过往实施的避孕措施等。所有问卷均由经过专业培训的医师或者护士一对一指导填写。１．３人工流产后的计划生育服务。研究组依据《人工流产后计划生育服务指南》来进行流产后的计划生育服务。流产前，统一由具有培训经验的咨询师对人工流产的女性进行健康宣教，具体内容包括流产的损害性、避孕知识等。流产当日由专业医师对研究组进行一对一的单独咨询，可以免费提供适宜避孕药具，并耐心讲解其使用方法。参照组则予以常规的流产后医疗服务。流产后１个月、１２个月对两组女性进行电话随访，统计避孕措施的使用情况。１．４统计学分析。针对统计数据中的计数资料、计量资料分别应用一百零一分数、（珔ｘ±ｓ）加以表示，分别使用χ２、ｔ进行检验，并录入软件ＳＰＳＳ２１．０进行分析，Ｐ＜０．０５时提示组间数据差异显著。










２结果
２．１比较两组的一般信息研究组的年龄、文化水平以及流产史等较参照组无明显差异（χ２＝０．３８、０．０１、０．１９，Ｐ＜０．０５）。见表１。２．２人工流产后计划生育服务对两组在１２个月内避孕措施的使用情况人工流产后１个月，研究组避孕措施使用率为８８．００％（３５２／４００），参照组为６５．５０％（２６２／４００）；流产前，研究组避孕措施使用率为４８．７５％（１９５／４００），参照组为４６．２５％（１８５／４００）。可见，流产前，研究组的避孕措施使用率较参照组无明显差异（χ２＝０．５０，Ｐ＞０．０５）；流产后１个月，研究组避孕措施使用率明显高于参照组（χ２＝５６．７４，Ｐ＜０．０５）。人工流产后１２个月，通过电话方式随访并调查有效避孕措施（除禁忌避孕药、安全期以及体外排精等方式）使用情况，研究组随访率为７４．００％（２９６／４００），参照组为６１．２５％（２４５／４００）。其中，研究组流产前的有效避孕措施使用率为１９．２５％（７７／４００），参照组为２１．７５％（８７／４００）；流产后１个月，研究组有效避孕措施使用率为８８．００％（３５２／４００），参照组为４０．５０％（１６２／４００）；流产后１２个月，研究组有效避孕措施使用率为６４．１９％（１９０／２９６），参照组为２６．５３％（６５／２４５）。可见，研究组流产后１个月、１２个月的有效避孕措施使用率较参照组的存在明显差异（χ２＝１９６．４６、８８．９４，Ｐ＜０．０５）。２．３比较两组在流产后１个月、１２个月内前三位有效避孕措施的使用情况参照组随访率仅为６１．２５％，故不进行有效避孕措施依从性的调查。研究组中，避孕套、复方口服避孕药、宫内节育器、其他措施的使用率：流产后１个月分别为３３．５０％、３１．５０％、２０．７５％、１４．２５％；流产后１２个月为２９．５０％、２４．２５％、９．５０％、３６．７５％。










３讨论
人工流产是避孕失败、非意愿妊娠的一个补救措施，具有重要意义２］。但人工流产对女性身心健康产生一定的影响，尤其是重复流产的女性，重视生殖健康十分关键。我国进行人工流产的数量呈上升趋势，