卧床病人更换床单操作评分标准.doc

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卧床病人更换床单操作评分标准（30分）
项目
操作程序
准
备
要求：着装整齐、戴口罩，洗手
备物：按操作先后顺序备（1）大单；（2）中单；（3）枕套；（4） 床刷、扫床巾；（5）手消液；（6）被服车；按顺序将规范协调
效
3.
沟通告知自然流畅，取得患者的配合
果
穿脱隔离衣操作评分标准（20分）
操 作项 程 序 要 求 着 装 整 齐
:备
衣 架
、
衣 夹
、
隔 离 衣
、
手 消
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液
1
隔 离 衣 备 用 状
态
摘
手
表
2
举
手
示
意
开
始
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穿隔离衣 1 、洗手 2 、手持衣领取下隔离衣，清洁面朝向自己 3 、一手持衣领•对齐肩缝
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脱
隔 离 衣 方 法
1
松
开
腰
带
在
刖
面
打
活
结
2
解 双 侧 袖 口 扣 子
翻
起
袖
口
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向 上 拉 衣 袖 至 肘 部
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芽隔离衣，须将内部工作服完全遮盖整，I#要动泸协调规范合理 3・整体操作视觉效果好
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4
形 象 举 止
着 装 文 雅 规 范
ICU病房护理质量考核扣分标准
检查时间： 科别： 检查者:
总分
考核内容
分数
扣分
重
症
吸氧湿化瓶每日更换，蒸馏水量在刻度线以内
2
面罩（鼻塞）每日消毒一次，在位良好，清洁无 污迹
3
气管导管固定牢固，深度适宜，通畅无痰液存留， 处理及记录及时
3
呼吸机湿化器蒸馏水量在刻度线内，温湿度适宜， 管道内无积水
3
各监测指标设定自动测量时间及报警线，记录及 时
3
护理人员对各种仪器的使用熟练掌握，各参数记 录正确
3
心电监测波形清晰，电极片无脱落
3
静脉输液速度匀衡，顺序合理，给药时间、量准 确无误
3
静脉穿刺处无外渗、红肿、出血，敷料清洁
3
中心静脉穿刺导管通畅，固定良好无脱落
3
输入液体标签正确无误，护士签名完整
3
刀口敷料清洁无渗出，各种问题处理及时
3
引流管固定牢固无脱落，按时挤压，准确记录
3
患者三短六洁、口腔、会阴清洁无异味、皮肤清 洁，眼角膜无干燥
3
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床单位整洁无污物、床单平整无皱褶，病人体位 止确、舒适、安全
3
护士掌握病情七知道
3
床头卡准确，诊断无误，饮食标记正确
3
消 毒 隔 离
无菌区、有菌区标志明显，物品放置正确无误
3
无过期物品，无菌容器及消毒液等定期更换消毒
3
一次性无困用品一人一次一用一弃
3
呼吸机管道、氧气湿化瓶、吸痰器管道等一人一 用一消毒
3
扫床一床一巾，消毒方法正确，消毒液浓度正确
3
终末处理及时到位，紫外线照射、登记及时准确
3
抢 救 物 品
抢救物品“五定”，有完整的规章制度
3
抢救物品备量充足，齐全适用，无过期、无缺失、 无损坏
3
护理人员熟练掌握物品位置及应用
3
抢救物品交班详细、无错误
3
各抢救仪器部件齐全适用，有责任人
3
各抢救仪器备用状态，电力充足
3
表