溺水急救方法课件.ppt

溺水的急救原则
预防溺水的措施
不要在不明水情的情况下跳水和潜水
不要在身体状况不佳和自然条件不好时游泳
不要私自外出游泳，尤其是单独外出游泳
不要到不熟悉的水域游泳
学会游泳，掌握基本的溺水自救互救的技能
游泳训练时，要生抽筋，且自己无力处理，而周围又无同伴时，应向岸边呼救，千万不要慌张。
3、不管发生什么样的抽筋，都先向同伴或其他游泳者呼叫：“我抽筋了，快来人呀！”
溺 水 急 救
手指抽筋：将手握成拳头，然后用力张开，张开后，又迅速握拳，如此反复数次，至解脱为止。
手掌抽筋：用另一手掌将抽筋手掌用力压向背侧并作震颤动作。
手臂抽筋：将手握成拳头并尽量曲肘，然后再用力伸开如此反复数次
溺 水 急 救
小腿或脚趾抽筋：用抽筋小腿对侧的手，握住抽筋腿的脚趾，用力向上拉同时用同侧的手掌压在抽筋小腿的膝盖上，帮助小腿伸直。
溺 水 急 救
自救：不会游泳者, 不必惊慌，迅速采取自救：头后仰，口向上，尽量使口鼻露出水面，进行呼吸，不能将手上举或挣扎，以免使身体下沉。
溺 水 急 救
水中急救： 第一目击者在发现溺水者后立即拨打120或附近医院急诊电话请求医疗急救。可将救生圈、竹竿、木板等物抛给溺水者，再将其拖至岸边；若没有救护器材，救护者应下水施救
溺 水 急 救
溺 水 急 救
地面急救：立即清除溺水者口、鼻中的杂草、污泥，保持呼吸道通畅。随后将患者腹部置于抢救者屈膝的大腿上，头部向下，按压背部迫使呼吸道和胃内的水倒出，也可将淹溺者面朝下扛在抢救者肩上，上下抖动而排水。但不可因倒水时间过长而延误心肺复苏。
溺 水 急 救
争分夺秒
大量实践证明：
4分钟内进行复苏者，可能一半人被救活。
4--6分钟内进行复苏者，10%被救活。
超过6分钟存活率仅4%。
超过10分钟存活率几乎为0。
心肺复苏
心肺复苏
基础生命支持
识别
心肺复苏（CPR）（CAB）
胸部按压（C，compression）
开放气道（A，airway）
人工呼吸（B，breathing）

除颤
心肺复苏—BLS（识别）
识别
判断：
目击者在检查患者反应时，同时快速检查呼吸，如果没有或不能正常呼吸（即无呼吸或仅仅是喘息）则施救者应怀疑发生心脏骤停。心脏骤停后早期濒死喘息常见，会与正常呼吸混淆。而且即使是受过培训的施救者单独检查脉搏也常不可靠，而且需要额外的时间。因此假如成年患者无反应、没有呼吸或呼吸不正常，施救者应立即CPR，不推荐“看，听，感觉”呼吸的识别办法。
→重呼轻拍
启动急救系统 (EMS)、找到AED ：
呼救EMS系统：地点、呼救电话、事件、人数、伤
员情况、正在进行的急救措施。
心肺复苏—BLS（CAB）
脉搏检查：
触颈动脉搏动
医务人员检查脉搏的时间不应超过10秒，如 10秒内没有明确触摸到脉搏，应开始心肺复苏并使用AED（如果有的话）。
心肺复苏—BLS（CAB）
判断循环：触摸颈动脉搏动
1、颈动脉位置： 气管与颈部胸锁乳突肌之间的沟内。
2、方法：一手食指和中指并拢，置于患者气管正中部位，男性可先触及喉结然后向一旁滑移约2-3cm，至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处。
心肺复苏—BLS(CAB)
胸部按压：
部位： 胸骨下1/3交界处
或双乳头与前正中线交界处
定位：用手指触到靠近施救者一侧的胸廓肋缘，手指向中线滑动到剑突部位，取剑突上两横指，另一手掌跟置于两横指上方，置胸骨正中，另一只手叠加之上，手指锁住，交叉抬起。
●按压方法：
按压时上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为支点，垂直向下用力，借助上半身的重力进行按压。
心肺复苏—BLS(CAB)
心肺复苏—BLS(CAB)
●频率：至少100次/分
●按压幅度：胸骨下陷至少5cm
压下后应让胸廓完全回弹
●压下与松开的时间基本相等
●按压-通气比值：30：2 （***、婴儿和儿童）
心肺复苏—BLS(CAB)
为确保有效按压：
1）患者应该以仰卧位躺在硬质平面
2）肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，按压的方
向与胸骨垂直
3）对正常体型的患者，按压幅度至少5cm
4）每次按压后，双手放松使胸骨恢复到按压前的位置。放
松时双手不要离开胸壁。保持双手位置固定。
5）在一次按压周期内，按压与放松时间各为50%。
6）每2min更换按压者，每次更换尽量在5s内完成
7）CPR过程中不应搬动患者并尽量减少中断
两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁
心肺复苏—