骨科骨折概论ppt课件.ppt

骨折概论骨折概论?骨折的病因病机?骨折的分类?骨折的诊断要点?骨折的并发症?骨折的愈合过程?骨折的治疗骨折概论定义:骨的完整性或连续性遭到破坏者, 称为骨折。一、骨折的病因病机(一)、外因: 主要是外来暴力作用所致。其暴力形式有如下几种 1、直接暴力?骨折发生于外来暴力直接作用的部位,如打伤、压伤、撞击伤等。?这类骨折多为横断骨折或粉碎性骨折,骨折处的软组织损伤较严重。?如为开放性,因打击物由外向内穿破皮肤,故感染率较高。?若发生在前臂或小腿,两骨骨折部位多在同一平面,易发生开放性骨折。 2、间接暴力?骨折发生于远离于外来暴力作用的部位。?间接暴力包括传达暴力。扭转暴力等。?多在骨质较弱处造成斜形骨折或螺旋形骨折,骨折处的软组织损伤较轻。?若发生在前臂或小腿,则两骨骨折的部位多不在同一平面。?如为开放性骨折,则多因骨折断端由内向外穿破皮肤,故感染率较低。 3、筋肉牵拉力?由于肌肉急骤地收缩和牵拉可发生骨折。?如跌倒时股四头肌剧烈收缩可导致髌骨骨折。 4、持续性劳损?骨骼长期反复受到震动或形变, 外力的积累,可造成慢性损伤的疲劳骨折。?多发生于长途跋涉后或行军途中, 以第二、三跖骨及胫骨干下 1/3 疲劳骨折为多见。这种骨折多无移位,但愈合缓慢。(二)、内因: 是指机体内的因素导致的损伤。 1、年龄和健康状况: 由于年龄的不同骨头的硬度和柔软度也不同。年轻力壮,筋骨坚硬者,不易发生损伤年老体弱,骨质疏松者,外伤或很轻的外力则可引起骨折。 2、骨的解剖位置和结构状况?幼儿骨膜较厚,易发生青枝骨折。? 18 岁以下青少年,骨骺未闭,易发生骨分离?老年人骨质疏松,脆性大,易骨折。?肱骨远端扁而宽,前面有冠状窝,后面有鹰嘴窝,中间仅一层较薄的骨片,易骨折。