高热患者的护理 (2).ppt

关于高热患者的护理 (2)
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发热的定义
医学术语，又称发烧。由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高,称为发热。
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发热程度判断
每个人的正常体温略有不关于高热患者的护理 (2)
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发热的定义
医学术语，又称发烧。由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高,称为发热。
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发热程度判断
每个人的正常体温略有不同，而且受许多因素（时间、季节、环境、月经等）的影响。因此判定是否发热，最好是和自己平时同样条件下的体温相比较。如不知自己原来的体温，则腋窝体温（检测10分钟）℃可定为发热。
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发热程度判断
以口温为例，发热程度可划分为：　
低热 （~38℃）　　
中等热 (~39℃ )
高热 (~41℃ )
超高热( 41℃及以上)
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热型
稽留热：是指体温明显升高在39℃～40℃及以上，24小时内体温波动相差不超过1℃。
弛张热：是指24小时内体温波动相差超过2℃，但最低点未达正常水平的体温曲线类型。
间歇热：体温骤然升达高峰，持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天 。
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回归热：是指急升型高热持续数日后自行骤降，但数日后又再出现的体温曲线类型。
波状热：是指体温逐渐上升达39℃或以上，发热数日后逐渐下降，数日后又再发热数日的热型。
不规则热：是指发热病人体温曲线无一定规律的热型 。
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发热的热型与疾病
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常见伴随症状
（一）寒战
（二）结膜充血
（三）单纯疱疹
（四）淋巴结肿大
（五）肝脾肿大
（六）出血
（七）关节肿痛
（八）皮疹
（九）昏迷
（二）结膜充血
（四）淋巴结肿大
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高热的鉴别诊断
（一）感染性疾病：败血症、结核病、 伤寒、流行性出血热、疟疾、感染性心内膜炎、艾滋病（AIDS）、流行性感冒、传染性非典型肺炎/严重急性呼吸道综合征（SARS）、 军团病、急性细菌性肺炎、局部性感染、真菌感染。
（二）非感染性疾病：1. 系统性红斑狼疮（SLE）、风湿热、皮肌炎、***斯蒂尔（Still）病、血液病、 各种恶性肿瘤、药物热。
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辅助检查
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：根据病史、症状、体征提供作相应检查。
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持久性高热并发症
心、脑、肝、肾的功能有损害：
脑水肿（脑病后遗症）、高热惊厥（脑细胞的损害）
细菌性气管炎、细菌性支气管炎
肺炎、中毒性心肌炎
中毒性休克
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高热病人的护理措施
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：
⑴,有异常时,若是住院应随时报告医生,若在家中应及时就医.　　⑵,绝对卧床休息.　　⑶,应给予病人高热量,高蛋白及丰富维生素,低脂肪,易消化的流质或半流质饮食,,令病人有食欲.　　⑷,因此应鼓励病人多饮水,特别是服用退热药后大量排汗时更应多饮水.　　⑸,为了保持病***肤的清洁及舒适,应经常更换衣褥以及被罩,褥单,每日擦浴.　　⑹,.
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2、采取退热降温措施：
①,装入热水袋中,在冰块放至袋子约1/2时,加入少量凉水,以填充冰块间的空隙,排出袋中的空气,盖紧袋口,,也可枕于头下,或放于颈部,,,腋窝,腹股沟等大血管走行处,每3-5分钟更换一次.　　②***肤温度的温水,一般为32-34℃,颈部,背部,擦至腋窝,腹股沟,国窝等血管丰富处,停留时间应稍长,以助散热,,腹部,后脖子