临床紧急用血应急预案 3585.docx

临床紧急用血应急预案
1、临床科室大量用血或患者为稀有血型时，立即报告医务部主任及血库值班人员做好紧急
用血准备。
2、血库血液库存不足时，立即与 菏泽市中心血站联系 (5628038) ，注明血型、种类、数量
临床紧急用血应急预案
1、临床科室大量用血或患者为稀有血型时，立即报告医务部主任及血库值班人员做好紧急
用血准备。
2、血库血液库存不足时，立即与 菏泽市中心血站联系 (5628038) ，注明血型、种类、数量，
并同时联系 120 急救车到血站领取。
3、血库将库存情况、血站发血量、血液到达时间等信息及时告知临床科室。
4、需要紧急输血时，经治医师在《临床输血申请单》上标明“急”请单连同血标本快速
送达血库，并做好输血准备。
5、血库及时做好配发血工作。
6、当出现血站库存不足或特殊血型（ RhD 阴性）患者急需输血无库存时，应立即报告科主任、医务部，联系血站领导进行协调解决；并做好紧急抢救配合性输血和紧急抢救非同
型输注的准备；确保紧急用血顺利进行。
7、血库不得以任何理由拒绝发血。
控制输血严重危害应急预案
1、输血过程中医护人员应严密观察受血者有无输血不良反应，首先发现者应减慢或停止输
血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路。
2、立即通知值班医师、护士长和血库值班人员
,及时检查、治疗和抢救
,并查找原因 ,做好记
录。
3、若是过敏反应，症状较轻者，可减慢输血速度，必要时给予地塞米松
5mg 静推；过敏持
续进展者，停止输注； 密切观察患者病情变化并做好记录，
安慰患者，减少患者的焦虑。
4、发生严重输血反应时，应立即停止输血，疑为细菌性输血反应者，尽早联用大剂量广谱
抗生素；疑为急性溶血性输血反应者
,立即大量补液、水化、
激素治疗、 监测肾功能 ,必要
时进
行血滤。在积极治疗抢救的同时，报告科主任、血库、医务部，做以下核对检查：

输血护士核对用血患者、血袋标签、交叉配血试验记录；查看床旁和输血所有记录，
是否可能将患者或血源弄错。

立即抽取受血者血液，遵医嘱送检，并封存血袋备查。

血库复检受血者及供血者
ABO 血型、 Rh (D) 血型、不完全抗体筛查及交叉配血试验。

观察受血者发生输血反应后的血清或血浆是否溶血，该标本和输血前的标本进行比较。

新抽标本应进行血清胆红素含量检测、直接抗人球蛋白试验。

如怀疑由细菌污染引起的，取剩余血进行细菌培养鉴定。

对患者尽早检测血液分析、尿液分析；必要时溶血反应发生后
5-7 小时测血清胆红
素含量。
5、医务部会同临床科室、血库对严重溶血性输血反应应迅速进行调查，以确定原因，并做
好证据保全工作。
6、对有输血不良反应的，主管医生应逐项填写“输血不良反应回报单” ， 24 小时内送血库
保存。血库每月统计上报医务部。