《上海市慈善基金会资助社会慈善公益项目申请表》-编号：.doc

编号: 社会慈善项目申请表项目名称: 申请单位: 申请日期: 上海市慈善基金会 2 填写说明: 1、填写前请先登陆本会网站 .cn , 认真阅读《上海市慈善基金会关于 2016-2017 年度资助社会慈善项目的通知》及项目申报的有关规定,申报表填写内容务必认真、详细,打印要清晰、工整, 不要漏填、错填。由于填写不当所引起的不利于申请人的后果, 责任自负。 2 、申报表内各栏若填写不下,均可顺延或另行附纸,并基本保持原有格式。用 A4 纸打印填写完的申报表, 于左侧装订成册, 提交时一式两份。 3 、请按有关规定提交相关附件(法人登记证书(副本)复印件和组织机构代码证复印件)。 4 、请在申报受理规定期限内将申报表(打印版)和其它相关附件送交上海市慈善基金资助社会慈善公益项目评审办公室(地址:威海路 511 号 20 楼,邮编: 2000 41 ,电话: 61384335 ) ,一般情况下, 提交的各类材料均不予退回,请申报单位自留电子版以备需要。 3 申报单位承诺: 本申报单位承诺对本申报表及其他附件上填写的内容的真实性负责,并遵守《上海市慈善基金会资助社会慈善公益项目管理办法》等相关规定。如获得项目资助,以本表为有约束力的项目协议附件。若提供的内容和材料信息不实,申报单位愿意承担相关责任与后果。申报单位: (签章) 年月日 4 项目名称项目类型单位名称单位地址单位性质年检结论项目时间项目实施地点受益人群申请经费合作伙伴申报单位基本情况一、本单位宗旨、业务范围、历史、活动品牌、荣誉声誉( 300 字以内) 二、本单位在社会救助或社会工作服务方面发挥的作用和已有经验( 200 字以内) 三、曾获何种奖励,是否具有公益性捐赠税前扣除资格申请单位(盖章) 项目责任人姓名性别职务联系方式联系地址邮编项目姓名性别 5 联系人职务联系方式联系地址邮编财务人员姓名职务联系方式手机联系地址邮编项目背景(一)项目的意义和必要性