7-25-石门-北京-儿童保健和早期发展.ppt

我国儿童保健和儿童早期发展- 历程和启示
朱宗涵
湖南石门
2013- 7- 25
儿童保健和儿童发展的目标和基本策略
儿童保健和发展的目标:
生存 Survivor
保护 Protection
发展 Development
儿童健康的基本策略:
以控制儿童死亡率为主的保障生存的策略
以实施保护和发展为主的促进发展的策略
儿童营养和养育是保障儿童生存的重要因素,也是保障和促进儿童健康和发展的重要因素。
方针:儿童优先
重要因素:营养和养育
Nutrition and Parenting
我国儿童保健事业的回顾
妇幼保健工作的第一个高潮出现在上世纪五十年代。
1950年8月20日卫生部召开了第一次全国妇幼卫生座谈会,确定了当时妇幼卫生工作的基本任务是推广新法接生,团结、改造旧产婆,培训新法接生员,减少产褥热和新生儿破伤风的发病和死亡。(最初的降消项目)
1953年,卫生部制定了《1953-1957年妇幼卫生第一个五年计划草案》。
1955年,卫生部又制定了《妇幼保健所组织试行简则》和《妇幼保健组织试行简则》等。
1957年北京、上海、天津等地相继成立了首批16个儿童保健所。
1958年,全国有妇幼保健院230个,床位8507张,县区及工矿企业共设妇幼保健所(站)4599个。这是妇幼保健机构最多的时期。
我国儿童保健事业的回顾
妇幼保健工作的第二个高潮出现在八十年代改革开放以来,妇幼保健机构和队伍得到了恢复和发展,服务内容不断拓展,学术和科研水平明显提高,并且涌现出一大批中青年技术人才和新一代学科带头人。国际交流与合作也得以开展,特别是建立和发展了与联合国儿童基金会(UNICEF)、世界卫生组(WHO)、世界银行等国际组织的合作。
在全国有较大影响的儿保工作(1980s -- )
传染病防控和计划免疫
围产期保健
肺炎、腹泻防治
母乳喂养和爱婴医院行动
生长发育监测和4-2-1体检
儿童死亡和疾病(出生缺陷)监测
营养和喂养指导,维生素和微量元素补充
新生儿复苏培训,新生儿急救和转运系统
新生儿疾病和遗传代谢病筛查
出生缺陷防治
儿童疾病综合管理
降消项目
心理行为发育咨询和干预
育儿咨询和指导
环境和儿童健康的监测和干预(铅中毒等)
有关儿童健康的科学研究也在不断发展和提高
生存
保护
发展
控制儿童死亡率
为主要目标
儿童保健工作的成就
六十年来儿童保健工作的成就是显著的,可以用四个指标来概括:
儿童死亡率的变化,
儿童营养不良发生率的变化,
儿童生长发育指标的变化,
妇幼保健机构和队伍的变化。
儿童保健工作的成就
我国人口健康指标的变化

主要指标 1950s 1990 2000 2008年
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婴儿死亡率(‰) 200
孕产妇死亡率(1/10万) 1500
出生率(‰) 36
人均期望寿命(岁) 35 (2005年)
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(卫生部卫生统计年报)
从3高1低到3低1高
我国儿童健康和营养状况的改善
1990年-2005年儿童营养不良率
儿童健康和发展的“两纲”新时期
九十年代,我国政府签署了世界儿童问题首脑会议的两个文件:《儿童生存、保护和发展世界宣言》及《执行90年代儿童生存、保护和发展世界宣言行动计划》
颁布了《九十年代中国儿童发展规划纲要》和《九十年代中国妇女发展纲要》,把妇幼保健工作纳入国民经济和社会发展的总体规划之中(90年代,2000-2009,2010-2020)
1994年又颁布了《中华人民共和***婴保健法》,保障和促进了儿童保健事业的发展。
新时期儿童健康和发展的策略
儿童健康和发展的两个基本策略:
- 以降低儿童死亡率为目标的
保障儿童生存的策略
- 以提高儿童综合发展水平为目标的
促进儿童发展的策略