实验诊断.doc-重庆医科大学.doc

1 重庆医科大学护理学院教案及讲稿(教案首页) 课程名称护理基础实验授课对象 20 11级护理本科授课类型实验课授课教师陈丽萍、李琪、周恒宇、罗强职称副主任护师、讲师、助教、助教授课章节题目实验十一:实验诊断学时数 3 授课时间 9~11 节, 3~5 节、 9~11 节, 3~5 节、 6~8 节教材名称护理学基础实训教程教材主编陈小菊教材出版社同济大学出版社版次第一版教学目标主要目标: 、白细胞、血小板检查的正常值及临床意义。 ,血清酶学检验、掌握肾小球功能检查的内容及意义。 。 ,了解肾小管功能实验, 肿瘤标志物检验及肝炎病检验项目的选择与应用。教学重点及难点重点: 、白细胞、血小板检查的正常值及临床意义 、血肌酐、血尿素氮测定的意义,肝炎标志物、血清酶学检验的内容和临床意义。难点: ,指导学生课后学****专业英语词汇要求红细胞计数 red blood cells , RBC ,红细胞比容 Hct ,白细胞计数 WBC ,尿液分析 urinalysis 教学方法教具教学方法:讲授法教具:教材、 VCR 教研室意见课程组长签字: 赵庆华教研室主任: 周建荣 2013 年2月1日 2 教学进程手段与时间实验十一:实验诊断一、实验前准备 1周通过网络教学平台发给学生 : VCR 二、实验方法及流程(一)观看 VCR 1)血常规包括:红细胞计数( RBC )、血红蛋白计数( HB )、白细胞计数( WBC )与分类( DC ) 提问: 1、什么叫贫血? 单位容和血液中 RBC 、 Hb 及红细胞比积低于正常参考值的下限。 2、何为核左移、核右移?有何临床意义? 中性粒细胞核象:正常外周血中嗜中性粒细胞以 3叶核居多。核左移:外周血中嗜中性粒细胞( N)以杆状核居多,超过 5% , 或伴有原始,幼粒出现见于急重感染、中毒。核右移:以五叶核增多,> 3% 见于巨贫,再障(造血功能低下)应用抗代谢药物(使 DNA 合成障碍) 3、被称为吞噬细胞的血细胞? 嗜中性粒细胞( N)与 M共同称为吞噬细胞。 4、外周血液最常见血细胞? 嗜中性粒细胞( N)、单核细胞( M)、淋巴细胞( L) 2)血液其他检查: 贫血性疾病检查 1、红细胞比积(HCT) 测定,亦称红细胞压积(PCV) 标本:静脉血 2ml+% 草酸盐抗凝,立即送检。正常值:男性: -%L/L ;女性:- 平提问 10分钟 15分钟提问 15分钟 3 均 。临床意义: 增高:临床上测定脱水病人 HCT ,了解血浓缩程度,作为计算补液参考。降低:见于各种贫血: 再障: 正细胞性贫血: 缺铁贫血:小细胞性贫血故 HCT 减少程度巨贫:大细胞性贫血 2、网织红计数(Ret) Ret 是晚幼红与成熟红细胞之间未完全成熟的红细胞。正常值:***: -%