病房管理质量考核标准及评分细则_图文.doc

住院部护理管理质量考核标准及评分细则科室时间得分检查人项目考核内容标准分检查及扣分方法管理规范 40分四室(办公室、治疗室、处置室、换药室)清洁、整齐 8差一项扣 2分室内设施按要求摆放整齐,墙壁干净 6差一项扣 3分物品定点放置抽屉或柜内,有标记, 8差一项扣 2分仪器放置整齐,有专人保管 6差一项扣 3分每日定时通风 1-2 次6少一次扣 3分护理人员说话轻、走路轻、关门轻、操作轻 6差一项扣 2分患者单位 48分床、椅、床头桌按要求摆放整齐,地面无杂物,保持清洁,病室通风 1-2 次 8差一项扣 2分床头桌的桌面及桌内清洁、干燥, 物品摆放整齐 8差一项扣 2分枕头开口背向门,枕芯必须有套,备用床、暂空床、铺叠整齐,被服清洁 8差一项扣 2分保持病室安静,患者听半导体、收音机时应使用耳塞,,电视音量应调低 8差一项扣 2分窗帘、门帘应保持清洁,悬挂整齐 8差一项扣 2分患者出院后,床单位彻底消毒处理后备用 8差一项扣 4分治疗室换药室 6分清洁整齐、物品摆放有序,三区划分明显,标示清晰,医疗废物处置正确无私人物品等 6差一项扣 2分被服管理 6分专人负责,每月清点,账目相符,及时清洗消毒保证使用 6差一项扣 2分合计100 住院部护理管理质量考核记录科室时间检查人得分项目考核内容检查情况得分管理规范 40分四室(办公室、治疗室、处置室、换药室)清洁、整齐室内物品按要求摆放整齐,墙壁干净物品定点放置抽屉或柜内,有标记, 仪器放置整齐,有专人保管每日定时通风 1-2 次护理人员说话轻、走路轻、关门轻、操作轻患者单位 48分床、椅、床头桌按要求摆放整齐,地面无杂物,保持清洁,通风 1-2 次床头桌的台面及桌内清洁、干燥物品摆放整齐枕头开口背向门,枕芯必须有套,备用床、暂空床干净整齐保持病室安静,患者听半导体、收音机时,应使用耳塞,电视音量要低窗帘、门帘应保持清洁,悬挂整齐患者出院后,床单位彻底消毒处理后备用治疗室换药室 6分清洁整齐,物品摆放有序,标示清晰, 三区划分明显,医疗废物处置正确被服管理 6分专人负责,每月清点,账务相符,及时清洗消毒保证使用合计治疗室护理管理质量考核记录科室时间检查人得分项目考核内容检查情况得分管理规范 40分六室(办公室、配药室,治疗室、,妇科检查室,更衣室,输液大厅) 清洁、整齐 8分室内物品按要求摆放整齐,墙壁干净 6分物品定点放置抽屉或柜内,有标记 6分仪器放置整齐,有专人保管 6分每日定时通风 1-2 次6分护理人员说话轻、走路轻、关门轻、操作轻 8分患者单位 48分床、椅、床头桌按要求排列整齐,地面无杂物,每日通风 1-2 次 8分床头桌的桌面及桌内清洁、摆放整齐地面无杂物,保持整洁,干燥 8分枕头开口背向门,枕芯必须有套,按暂空床要求铺好备用 8分保持室内安静,患者听半导体、收音机时应使用耳塞,电视音量要低 8分窗帘应保持清洁,悬挂整齐 8分输液大厅安静整洁,沙发摆放整齐, 患者点滴完毕,及时清洁整理,消毒备用,饮水机干净 8分妇科检查室 6分清洁整齐,治疗物品摆放有序,标示明显,医疗废物处置正确, 不存放私人物品等 6分配药间管理 6分清洁整齐,治疗物品摆放有序,清洁区和污染区分开,标示明显, 医疗废物处理正确,无私人物品。 6分合计管道护理质量考核标准科室时间得分检查人项目考核内容标准分检查方法及扣分标准目的护士掌握各种引流的目的 15 提问护士差一项扣 5分操作要点 1 、正确评估患者 10 一项不合格扣 5分 2 、准确进行核对 10 3 、密切进行观察引流液量、颜色、性状 15 4 、保持引流管通畅 10 5 、妥善固定引流管 10 6 、正确指导患者 15 注意事项掌握各种管道护理的注意事项 15 提问护士一项不合格扣 5分合计 100 管道护理质量考核记录科室时间检查人得分项目考核内容检查情况得分目的护士掌握各种引流的目的操作要点 1 、正确评估患者 2 、准确进行核对 3 、密切进行观察引流液量、颜色、性状 4 、保持引流管通畅 5 、妥善固定引流管 6 、正确指导患者注意事项掌握各种管道护理的注意事项合计皮肤护理质量考核标准科室时间得分检查人项目考核内容标准分检查及扣分方法观察要点 1 、根据卧位观察骨突出及受压部位 10 差一项扣 5分 2 、了解患者皮肤营养状况 10 3 了解患者躯体活动能力 10 4 了解患者全身状态 10 5 、对患者的压疮分期进行判断 10 护理要点 1 、能正确评估患者 10 现场查看差一项扣 5分院外带来的护理治愈的给予加 5分 2 、减少患者局部受压 10 3 、皮肤保护、掌握擦浴方法 10 4 、正确对压疮进行护理 10 指导要点教会患者及家属预防措施 10 总分 100 分皮肤护理质量考核记录科室时间检查人得分项目考核内容检查情况