婴幼儿的生理特点 ppt课件.ppt

第三讲 婴幼儿的生理特点
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课程安排：
一、呼吸系统——人体气体置换场所
二、心血管系统——人体运输管道
三、消化系统——人体食物加工厂
四、泌尿系统——人体废物处理场
五、内分泌系统——人体化学信使
六、运动系，齿槽突发育较差，口腔浅，硬腭穹隆较平，舌短宽而厚；唇肌及咀嚼肌发育良好，且牙床宽大，颊部有坚厚的脂肪垫。这些特点为吸吮动作提供了良好条件。新生儿出生时已具有吸吮和吞咽反射，生后即可开奶。
(2)新生儿及婴幼儿口腔粘膜非常细嫩，血管丰富，易于受伤，清洁口腔时，需谨慎擦洗。
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1、口腔
(3)新生儿唾液腺发育差，分泌量极少，口腔比较干燥。生后3～4个月时唾液分泌开始增加，5～6个月时显著增多，由于口底浅，故常发生流涎，称为生理性流涎。
(4)牙齿发育变化大，婴幼儿出生时乳牙尚未萌出，不能咀嚼食物，4～10个月时开始出牙，2岁左右长齐，共20颗。乳牙的生长一般是先从中间的上下两颗开始长出，然后是两侧萌出。乳牙牙釉质薄，牙本质较松脆，容易被腐蚀形成龋齿。一旦发生龋齿，发展很快，在短时间就可穿透牙髓腔，引起疼痛。
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2、食管
婴幼儿的食管呈漏斗状，粘膜纤弱，腺体缺乏，弹力组织及肌层尚不发达，容易溢乳。
婴幼儿胃呈水平位，当开始会走时，其位置逐渐变为垂直。新生儿胃容量约30～35ml，3个月时为120ml，1岁时为250ml。由于胃容量有限，故每日喂食次数较年长儿为多。胃平滑肌发育尚未完善．在充满液体食物后易使胃扩张。吸吮时常吸入空气，称为生理性吞气症。贲门张力低，易使婴幼儿发生呕吐或溢乳。
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3、肠道
新生儿肠的长度约为身长的8倍，婴幼儿超过6倍，而***仅为身长的4倍。肠粘膜细嫩，富有血管及淋巴管，小肠的绒毛发育良好。肠肌层发育差。肠系膜柔软而长，粘膜下组织松弛，易发生肠套叠及肠扭转。婴幼儿肠壁较薄，其屏障功能较弱，肠内***及消化不全的产物易经肠壁进入血液，引起中毒症状。
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4、胰腺
对新陈代谢起到重要作用，既分泌胰岛素又分泌胰液，后者进入十二指肠发挥多种消化酶的消化作用。数个月的婴幼儿，其胰腺结构发育尚不成熟，缺少结缔组织，但血管丰富。
5、肝、脾
新生儿肝脏相对(地)较***大，到lO个月为出生时重量的2倍，3岁时则增至3倍。肝脏富有血管，结缔组织较少，肝细胞小，再生能力强，不易发生肝硬化。
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四、泌尿系统
1、婴幼儿泌尿系统解剖特点
泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱及尿道。
肾脏不仅是重要的排泄器官，也是维持机体
内环境稳定的重要调节器官和内分泌器官。
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(1)肾脏
新生儿肾脏相对较大，出生时二肾约重25g(约占体重的1／120)，逐渐增长至***时达300g(占体重l／200)。肾表面凹凸不平，呈分叶状，位置较低，下端可低至骼嵴以下约第4腰椎水平，故2岁以下婴幼儿肾脏容易扪及(尤其是右肾)。肾表面分叶约至2～4岁才消失，随着躯体长高，肾脏位置逐渐升高，最后达到腰部。
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(2)膀胱
婴幼儿膀胱位置较高，尿充盈时易升入腹腔，随年龄增长逐渐下降至盆腔内。膀胱粘膜柔软，肌肉层及弹力纤维发育不良，同时输尿管膀胱连接处斜埋于膀胱粘膜下的一段输尿管较直而短，故防止尿液反流能力差，膀胱内压力增高时易出现膀胱输尿管反流而诱发尿道感染。随年龄增长，此段输尿管增长，肌肉发育成熟，抗反流机制亦随之加强。
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(3)输尿管
婴幼儿输尿管较长而弯曲，管壁肌肉及弹力纤维发育不良，容易扩张并易受压及扭曲而导致梗阻，造成尿储留而诱发感染。
(4)尿道
新生女婴尿道仅长lcm(性成熟期时长3～5cm)，外口暴露且接近肛门，易受粪便污染。男婴尿道较长，但常有包茎，积垢时亦可引起细菌上行性感染。
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四、泌尿系统
2、婴幼儿泌尿系统生理特点
足月儿出生时肾脏已能有效发挥作用，在一
般情况下能够完成肾脏生理机能，但是储备
能量差，调节机制不够成熟，在喂养不当、
疾病或应激状态下，易出现功能紊乱。出生
后机体内环境的调节主要依靠肾脏维持，随
着生理要求的提高，肾功能迅速增长，到l岁
后各项肾功能按体重或体表面积计算已接近
***水平。
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五、内分泌系统
内分泌系统的主要功能是促进和调节人体生
长、发育、性成熟和生殖等生命过程。激素
是内分泌系统借以调节机体生理代谢活动的
化学信使，它们由各种内分泌细胞所合成、
储存和释放。在人体内，多数内分泌细胞集
中形成特殊的内分泌腺体，如：脑垂体、甲
状腺、甲状旁腺、胰岛，肾上腺和性腺等；
但也有些内分泌细胞