肺鳞癌的治疗进展.ppt

肺鳞癌的治疗进展
本讲稿第一页，共四十二页
肺鳞癌的特点
发病率在下降，约占肺癌的30%；
多与吸烟有关，中央型多见，倍增时间较长；
早期及局部晚期者的治疗与其他类型NSCLC相似；
晚期肺鳞癌标准治疗仍是细胞毒性药物；956
(95%CI) - - -
鳞癌OS
(95%CI) - - -
WJTOG3605研究：疗效
J Clin Oncol,2011(suppl ,abstr7552)
本讲稿第十二页，共四十二页
S-1+C(n=279) P+C(n=279) P值
白细胞减少 % % % % < <
中性粒细胞减少 % % % % < <
贫血 % % % %
血小板减少 % % % % < <
中性减少性发热 % % % % < <
呕吐 % % % %
腹泻 % % % %
感觉神经异常 % % % % <
脱发 % % % % <
WJTOG3605研究：毒性
J Clin Oncol,2010(5240-46)
所有 ¾度 所有 ¾度 所有 ¾度
本讲稿第十三页，共四十二页
WJTOG3605研究：结论
J Clin Oncol,2010(5240-46)
J Clin Oncol,2011(suppl ,abstr7552)
S-1联合卡铂在鳞癌亚组获得更长的生存。 S-1联合卡铂可作为一线
治疗NSCLC选择之一，应进一步开展对鳞癌治疗疗效的研究。
紫杉醇联合卡铂具有更高的中性粒细胞减少、脱发及神经病变，
而S-1联合卡铂则血小板减少、呕吐、腹泻更常见。
本讲稿第十四页，共四十二页
nab-紫杉醇100mg/m2 D1-3
卡铂 AUC 6 D1
紫杉醇200mg/m2 D1
卡铂 AUC 6 D1
J Clin Oncol,2012(suppl ,abstr7592)
白蛋白结合紫杉醇（nab-P）+卡铂
随机因素
— 年龄
— 分期
— 部位
— 性别
— 病理学分型
随机分组
N=1052
IIIB/IV期
一线治疗
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nab-P+C P+C RR/HR P值
鳞癌 n=229 n=221
ORR 41% 24%