四诊
四诊—,简称.
四诊——辨证施治的依据.
望诊
《难经》:「望而知之谓知神,闻而知之谓之圣,问而知之谓之工,切而知之谓之巧」.
四诊中以「望」为第一,在诊断中占有重要地位.
人体外部跟五脏六腑有密不可分的联系,尤其是面部,舌部与脏腑的关系更是密切.
望神
得神:目光明亮,面色莹润,言语清亮,反应灵敏,意识清楚是精气充足神旺的表征.
失神:眼神呆滞,面色枯萎,言语含混不清,反应迟钝是精气损耗, 患病或体弱.
假神:病危患者突然出现精神短暂好转的假象,此为临终之兆.
望色
面色:青紫:肝,主寒证、痛证、瘀血和惊风
萎黄:脾,主虚证、湿证
红赤:心,主热证
苍白:肺,主虚证、寒证、失血证
暗黑:肾,主肾虚、寒证、水饮和瘀血
望形体
身体衰弱的人,内脏脆弱,气血不足.
身体强壮的人,内脏坚实,气血旺盛.
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不同的姿态和体位可反映不同的疾病。如患者喜动多言,属阳证;喜静少言,属阴证。
望皮肤
皮肤红黄隐隐,容润光泽---健康
皮肤失去光泽---不健康
毛发润泽----神与气血旺盛
毛发枯焦-----神与气血衰弱.
望舌
脏腑通过经络与舌相连。
无论生理或病理均能反映于舌。
舌为“脏腑的外候”“外露的脏腑”。
舌与脏腑的关联
舌尖:心肺
舌中:脾胃
舌根:肾
舌边:肝胆
舌质颜色
红舌
主热证
急性热病属里热证,慢性病多为
阴虚证
绛舌
里热及阴伤情况较红舌更为严重
淡白舌
主虚证,寒证
气血不足或
阳虚
紫舌
瘀血,阴寒内盛
舌质形态
胖嫩
气虚
阳虚
芒刺
热重
裂纹
热甚伤阴或阴虚血虚
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