控感科个人工作总结.doc

2012 年工作总结控感科— XXX 2011 年- 2012 在院领导及科长的正确领导和大力支持下, 在控感科各位老师指导下,我积极参与医院感染监控及管理工作, 落实院感制度及措施, 具体如下: 一、坚定政治方向提炼医德修养能坚持社会主义道路,坚持共产党的领导,自觉贯彻落实科学发展观, 认真学****十二五”规划及各项法律法规,遵守医德规范,廉洁从医。工作中,以”防控医院感染、保障医院安全”为主题,保证病人及医务人员的安全为主线,努力做好院感管理工作,同时也为临床做好优质服务。积极参与医院组织的各项活动, 312 植树造林活动、市血站献血活动,并加入医院应急献血小组等。二、立足本职工作 1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈, 针对问题提出控制措施并指导实施; ①对 ICU 进行监汇及总分析: 新入院病人 85 例,总住院日数为 568 ,尿管使用为 555 例, 动静脉置管使用为 93例, 呼吸机使用为 374 例; 其中医院感染 7例, 感染为 % , 日感染发病率为 ‰, 呼吸机相关肺炎感染率为 ‰; 尿管使用率为 % , 动静脉置管使用率为 % , 呼吸机使用率为 % , 总器械使用率为 180% ; 平均病情严重程度为 , 调整感染发病率为 % 。②对神外 ICU 进行监测及汇总分析: 新入院病人 270 例,总住院日数为 1377 , 尿管使用为 1123 例, 动静脉置管使用为 629 例, 呼吸机使用为 39例; 其中医院感染 9例, 感染为 % , 日感染发病率为 ‰, 导尿管相关泌尿系感染率为 ‰;尿管使用率为 % ,动静脉置管使用率为 % ,呼吸机使用率为 % ,总器械使用率为 % ;平均病情严重程度为 , 调整感染发病率为 % 。③多重耐药菌监测结果: 完成 163 株多重耐药菌的药敏情况统计及分析; 分别对标本来源,种类分布,科室分布情况进行汇总分析。④ 2012 年4 月与 2012 年9 月分别两次对医务人员进行手卫生依从性调查,并对结果进行汇总分析。⑤对全院手消毒剂领用量进行汇总分析: 2012 年1 月至 9 月全院临床科室共使用 962750ml 手消毒剂。⑥完成 2012 年医院感染横断面调查录入工作。 2 、对环境卫生学进行监测; 1— 10 月份共采样 320 份,有 39 份不合格,合格率为 % 。 3 、对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导; 共完成 23 人的职业暴露处理、网上上报及汇总分析工作, 其中医生 5人, 护士 18 人;锐器伤 21 次,体液暴露 2 次;后续追踪调查 40 次等。 4 、对医务人员培训记录进行撰写; 2012 新进员工岗前培训; 2012 年见****护士岗前培训; 2012 年见****护士职业安全与个人防护知识培训记录; 2012 年护理人员医院感染知识培训记录; 2012 新规范培训等。 5 、完成医院感染管理委员会或者医疗机构负责人交办的其他工作。 SOP 初稿、医院感染管理委