违纪学生跟踪教育登记表【模板】.doc

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违纪学生跟踪教育登记表
学生学号：
学生姓名：
学生班级：
说明
一、本表作为对违纪受处: .
违纪学生跟踪教育登记表
学生学号：
学生姓名：
学生班级：
说明
一、本表作为对违纪受处分学生跟踪教育记录，由学生本人，
教育责任人负责填写，由院（系）党总支管理。跟踪教育任务完成后，此表在学生毕业前报学生工作处存档。
二、跟踪教育记录填写要求：学生本人每2月填写一次个人改进计划，教育责任人根据实际及时填写跟踪教育记录。志愿服务记录填写要求：由教育责任人每季度
填写一次。填写一律使用黑色签字笔，字迹要清晰。
三、警告、严重警告处分的学生，跟踪教育时间为半年，记
过、留校察看处分的学生，跟踪教育时间为一年四、上报本表时，应同违纪学生思想汇报材料一并报送（警告、严重警告每2月1次；记过、留校察看每月1次）
五、本表视学生考察结果处理。
学生基本情况
姓名
性别
所在班级
学号
处分时间
学制
违纪类型
处分类型
处分文号
通信地址
联系电话
邮政编码
违
纪情况
学生本人签字：年月曰
家庭成员
称谓
姓名
政治面貌
职务
单位及电话
责
任
人
姓名
政治面貌
职务
备注
第步跟踪教育记录
跟踪教育时间
学生个人改进计划
学生本人签字：
年月曰
鉴
疋
兼职班主任签字：年月曰
辅导员签字：年月曰
系部党总支书记签字：年月曰
第二步跟踪教育记录
跟踪教育时间
学生个人改进计划
学生本人签字：
年月曰
鉴
疋
兼职班主任签字：年月曰
辅导员签字：年月曰
系部党总支书记签字：年月曰
跟踪教育时间
学生个人改进计划
学生本人签字：
年月曰
鉴
疋
兼职班主任签字：年月曰
辅导员签字：年月曰
系部党总支书记签字：年月曰
第三步跟踪教育记录
跟踪教育时间
学生个人改进计划
学生本人签字：
年月曰
鉴
疋
兼职班主任签字：年月曰
辅导员签字：年月曰
系部党总支书记签字：年月曰
跟踪教育时间
学生个人改进计划
学生本人签字：
年月曰
鉴
疋
兼职班主任签字：年月曰
辅导员签字：年月曰
系部党总支书记签字：年月曰
第五步跟踪教育记录
跟踪教育时间
学生个人改进计划
学生本人签字：
年月曰
鉴
疋
兼职班主任签字：年月曰
辅导员签字：年月曰
系部党总支书记签字：年月曰
参加志愿服务记录
季度
志愿服务时间
服务内容
跟踪教育总结
班级鉴定
日月年宀尹班
院系鉴定及意见
日月年员导辅
章日
盖
系
I年
学校意见
\7
章日盖
(月枚年