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文档介绍
妇科常见病之子宫肌瘤
人物档案
Name:uterine fibroid/leiomyoma of uterus
Gender:F
Location:
fig1 four primary types of uterine fibroids
门诊
高发人群:40-50岁妇女。育龄妇女发病率20%-25%
最常见的妇科肿瘤
患者主诉:
查体发现子宫肌瘤,无自觉症状(很常见)
经量增多经期延长白带增多(仔细询问月经情况)
肌瘤较大时主诉
下腹部包块
疼痛仔细询问
贫血(体征、血常规)
生育受影响(不孕)
物理检查
腹部检查主要发现:
体积较大时扪及肿块
妇科检查
双合诊三合诊依部位不同而异
增大突起实性/软(变性)
浆膜下肌瘤:宫旁实质性肿块,鉴别:卵巢肿瘤
肌壁间肌瘤:难
粘膜下肌瘤:子宫均匀性增大,带蒂可脱出
辅助检查
B超:常规
fig2 leiomyoma with GS
MRI
准确,清楚显示分层。但昂贵少做
fig3 MRI of uterine fibroid
宫腔镜
适应症:粘膜下肌瘤
有助于判断肌瘤大小位置
人物档案
Name:uterine fibroid/leiomyoma of uterus
Gender:F
Location:
fig1 four primary types of uterine fibroids
门诊
高发人群:40-50岁妇女。育龄妇女发病率20%-25%
最常见的妇科肿瘤
患者主诉:
查体发现子宫肌瘤,无自觉症状(很常见)
经量增多经期延长白带增多(仔细询问月经情况)
肌瘤较大时主诉
下腹部包块
疼痛仔细询问
贫血(体征、血常规)
生育受影响(不孕)
物理检查
腹部检查主要发现:
体积较大时扪及肿块
妇科检查
双合诊三合诊依部位不同而异
增大突起实性/软(变性)
浆膜下肌瘤:宫旁实质性肿块,鉴别:卵巢肿瘤
肌壁间肌瘤:难
粘膜下肌瘤:子宫均匀性增大,带蒂可脱出
辅助检查
B超:常规
fig2 leiomyoma with GS
MRI
准确,清楚显示分层。但昂贵少做
fig3 MRI of uterine fibroid
宫腔镜
适应症:粘膜下肌瘤
有助于判断肌瘤大小位置
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