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肝功能检查
什么是肝功能检查
肝功能是反映肝脏的生理功能， 肝功能检查在于探测肝脏有无疾病、 肝脏损害程度以及
查明肝病原因、 判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。 常选择几种有代表性的指标了解肝功能，
如蛋白质肝细胞损害程度及判断预后较
敏感的指标。
B、凝血酶原活动度（ PTA）
正常值为 80%~100%.其临床意义同 PT
C、肝促凝血活酶试验（ HPT）
是测定肝脏储备功能的方法之一， 能敏感而可靠地反映肝损害所造成的凝血因子Ⅱ、 Ⅶ、Ⅹ合成障碍。临床检测表明，急性肝炎、 慢性活动型肝炎、肝硬化和亚急性重型肝炎病人在病程的各个阶段，其 HPT降低。病情越重， HPT越低。当肝病发展到肝细胞功能衰竭时，其
HPT均显著下降，一般多低于 HPT逐渐依次恢复，则预后良好。
肝功能检查最新项目
近期有关部门新增五项肝功能检查最新项目，具体如下：
1、甘胆酸（ CG）：当肝细胞受损或胆汁淤滞时，血液中 CG含量就明显增高，反映肝细
胞的损害比目前临床上常用的 ALT等更敏感， 能早期发现轻度肝损害， 对区别慢性肝炎病情
严重程度有帮助。
2、铁蛋白（ SF）：在肝内合成并储存，肝细胞炎症反应可使 SF 合成增加，肝细胞变性
坏死可使 SF 释入血中， SF 上升程度与肝细胞受损轻重呈平行关系，但在严重低蛋白血症、缺铁性贫血可明显降低。
3、前白蛋白（ PA）：对早期发现重症肝炎及慢性肝损害有一定意义。病愈重值愈低。
4、转铁蛋白（ TF）：是肝脏合成的一种糖蛋白，主要功能是运转铁。急性肝炎时 TF 升
高，慢性肝炎、 肝硬化则可低。 其他多种感染时 TF降低，而缺铁性贫血和妊娠末期 TF升高。
5、胆汁酸（ TBA）：是肝排泄的主要有机阴离子，其代谢情况主要受肝脏控制，当肝功能损害时，其升高往往比胆红素早而明显。因此能更敏感地反映肝损害。
肝功能八项检查
1、总蛋白（ TP）正常情况： 60～80g/L 减少：长期腹泻，慢性肝病，肝硬变，肾病综
合征，慢性消耗性疾病以及营养不良。增加：高渗性失水，多发性骨髓瘤，某些急慢性感染所致高球蛋白血症等。
2、球蛋白（ G）正常情况： 20～29g/L 减少：出生后至 3 岁，球蛋白呈生理性降低。皮
质醇增多症，长期应用糖皮质类固醇激素。增高：疟疾，失水，结核病，风湿热，麻风，肝硬变，淋巴瘤等。
3、白蛋白（ Alb）正常情况： 40～ 55g/L 减低：肝病，肾功能衰竭，少数营养不良等。
增加：当患者脱水时，导致血液浓缩等。
4、谷草转氨酶（ AST）正常情况： 0-50μmol/L 增加：各种肾炎、肝病、心肌炎、肺炎等亦可轻度升高。
5、谷丙转氨酶（ ALT）正常情况： 0-40μmol/L 增高：心肌炎，急性胰腺炎，急慢性肝病，胆道感染， 胆石症， 急性心肌梗塞， 肺梗塞等。 孕妇，熬夜，过度劳累， 剧烈运动等。
6、