监督申请书格式.doc

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河 北 省
公路工程质量监督申请书

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申请单位 固安县交通局（公章）
2010年10月20日
说 明
1、根据交通部《公路工程质量监督暂行规定》第十五条和《河北省公路工程质量监督实施细则》第十六条要求：建设单位在提出《开工报告》的同时，应填写《公路工程质量监督申请书》，到当地公路工程质量监督处办理申请监督手续。
2、该《申请书》由公路工程建设项目的建设单位填写，一式两份，报送廊坊市公路工程质量监督处；廊坊市公路工程质量监督处的管辖权为廊坊市境内的所有公路工程。
3、该《申请书》附件的有关资料随《申请书》
送一份。
4、没有办理监督申请的工程项目，质量监督部门不予以监督和质量鉴定。
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监 督 申 请 书
廊坊市公路工程质量监督处：
东高公路（国道106至保定界段）工程项目业已批准并申请开工报告。按照交通部《公路工程质量监督规定》和《河北省公路工程质量监督实施细则》的要求，现提供该工程概况和有关资料，申请办理工程质量监督手续，请予以办理。

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申请单位: 固安县交通局（公章）
2010年10月20日
工 程 概 况 表
工程名称
冀津界至采留线公路鲁能生态区段1、2、3号桥梁工程
建设依据
廊交【2010】193号
工程地点
文安县界围农场
建设单位
文安县鲁能生态区桥梁项目建设管理处
联系电话
设计单位
中国市政工程华北设计研究总院
设计负责人
孟广文
监理单位
山东省滨州市公路工程监理咨询公司
监理负责人
康庆华
计划开工日期
2015年1月1日
计划竣工日期
2015年10月22日
建 设
规 模
廊仓引线（界围段），桥全长407米。
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