肛瘘的治疗方法 肛瘘患者饮食注意事项.docx

肛瘘的治疗方法_肛瘘患者饮食注意事项
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肛瘘的治疗方法_肛瘘患者饮食留意事项 本文简介：而且与四周组织已发生疤痕粘连的肛瘘。⑤位于皮下坐骨直肠间隙、肛门后间隙的肛瘘支管。
切开原那么：①切开局部要不影响或根本上不影响肛门括约功能。②如切开肛门直肠环，必需是病变的局部已经完全纤维化，而且与四周组织发生瘢痕粘连，切开后不应出现肛门失禁。③切开局部应位于肛门直肠环以下或与肛门直肠环无关的部位。
切开方法：取侧卧位或截石位，局部消毒，局麻或骶麻，用探针找寻内口，将管道病变探查清晰，将主管及支管一一切开，搔刮腐烂组织，结扎内口，伤面修整平顺后凡士林油纱条、纱布、胶布固定，每日用温水坐浴。假设伤面不别致，前二天用红粉纱条换药，之后改用玉红膏油纱换药至创面愈合。瘘管切开术对低位肛瘘来说，因瘘道仅侵扰外括约肌浅层和皮下层，故破坏性小，引流通畅，有利修复，痊愈后瘢痕组织较小，手术技巧简洁，根治率较高。对高位肛瘘而言，由于术者往往担忧创面引流，故大局部切口较大，大多数都须要切断外括约肌深层肌纤维，所以术后有很大一局部病人有不同程度的大便和气体失禁，明显这种疗法不适用于深部的高位肛瘘。










：此种方法是将病变组织彻底切除后，将创面缝合，假设处理恰当，效果较好，适用于管道较长的低位单纯性肛瘘。
切开缝合方法：术前常规打算，侧卧位，麻醉后，确定内口位置，从外口插入探针经内口穿出，将探针用于勾出肛门外，再沿探针将管道从外口切至内口，切开整个管道，结扎内口两侧感染的肛隐窝，并将管道全部切除。留意切除全部支管，缝合前留意止血，冲洗伤口然后分层缝合，切口近端要开放，便于引流。
：瘘管切除法的目的是将病变组织一并切除，适用于瘘管管壁粗硬的低位肛瘘。
瘘管切除方法：侧卧位，常规消毒，麻醉后，判明内口位置，用美兰再次证明内口部位，以粗探针从外口插入，从内口穿出，于瘘道两侧的皮肤上作切口。将探针弯曲为环，左手握住环形探针两端用力向外牵拉，将整个瘘道提起，沿切口接着切入，切面斜向下至瘘道的深层处，两侧切口会合将管道从内口到外口作整块切除，创面修整呈V形，压迫止血。本疗法的优点是一次将病变组织切除，引流通畅，缺点是破坏性大，伤面大，愈合时间长，且瘢痕大，常导致肛门的畸形。仅适用浅表肛瘘。
中医治疗：
本病的治疗，当留意攻、补的相宜，治实不忘补虚，补虚那么当顾其实。依据本病的特点，应注意内外兼治、整体与局部并重，初起寒热交作，大便坠痛，宜用轻剂解散。已成内热，口干，大便秘结，脉沉实而有力者，当下之。肛门肿痛，常欲便而下坠作痛者，导湿热兼泻邪火。肛门焮肿难过，小便涩滞，小腹急胀者，清肝利小水。出脓腥臭，难过不减，身热者，养血、健脾、更兼渗湿。脾胃虚弱，不