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脑卒中康复指南
脑卒中康复指南 本文关键词：康复，脑卒中，指南
脑卒中康复指南 本文简介：中国脑卒中康复治疗指南(2022完全版)发表者：赵军(访问人次：4051)前言脑卒中

至少1个较高质量随机参照试验、设计良好的队列探究、病例参照探究
C
级
未随机分组但设计良好的参照试验
D
级
无同期参照的系列病例分析和专家看法
诊断措施的证据水平
A
级
采纳了金标准、盲法评价的多个或一个样本量足够大的前瞻性队列探究〔高质量〕
B
级
采纳了金标准和盲法评价的至少一个前瞻性队列探究或设计良好的回忆性病例参照探究〔较高质量〕
C
级
回忆性、非盲法评价的参照探究
D
级










无参照的系列病例分析和专家看法
注：该表内容参考《中国急性缺血性脑卒中诊治指南(2022)》的相关标准[8]。
1
脑卒中康复的管理
脑卒中康复的管理涉及多学科、多部门的合作，包括脑卒中的三级康复体系、公众安康教育、脑卒中的二级预防和脑卒中的康复流程[9]。
国家“十五”科技攻关课题急性脑血管病三级康复网络的探究说明，脑卒中的三级康复可以使患者获得更好的运动功能、日常生活活动实力(activities
of
daily
living,ADL)、生活质量(quality
of
life,QOL)，削减并发症，是我国现阶段适合推广的脑卒中康复治疗体系[5,10]。“一级康复”是指患者早期在医院急诊室或神经内科的常规治疗及早期康复治疗；“二级康复”是指患者在康复病房或康复中心进展的康复治疗；“三级康复”是指在社区或家中的接着康复治疗。
卒中单元(stroke
unit)是脑卒中住院患者的组织化医疗管理模式，采纳多学科、多专业人员的团队工作方式，强调早期康复治疗。除脑卒中常规治疗外，能够为卒中患者供应肢体功能训练、语言训练、ADL训练、认知训练、心理治疗和安康教育等全面的管理和系统的康复。卒中单元模式包括急性期卒中单元(acute










stroke
unit)、综合卒中单元、卒中康复单元(rehabilitation
stroke
unit)等。系统评价已证明，卒中单元可明显降低脑卒中患者的病死率和致残率[11]。
脑卒中康复的根本目的是最大限度地减轻障碍和改善功能，预防并发症，提高ADL，最终使患者回来家庭，融入社会。标准的康复流程和治疗方案对降低急性脑血管病的致残率，提高患者的生活质量具有非常重要的意义。

脑卒中后康复治疗机构

医院及康复中心
多年来，脑卒中治疗产生了多种组织形式，临床干预强度也不尽一样。但是循证医学认为卒中单元是有效的治疗模式。一份汇总24项试验的系统评价报告显示，卒中单元的康复治疗较平凡病房的常规康复能明显降低脑卒中的死亡率和致残率[11]。卒中单元供应了组织协调多个脑卒中相关学科参加的评价和医疗效劳。组织化的康复机构中，经历丰富的医务人员、更好的效劳协作以及更早的介入干预都是脑卒中康复的重要因素。










张通等开展的