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吞咽治疗仪对脑卒中后吞咽障碍的疗效
 
 
【摘要】目的：探讨吞咽治疗仪对脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法：选择我院2016年1月至2018年1月收治的15例卒中后吞咽障碍患者，所有患者均给予早期常规的降糖、降压、营养神经细胞、调 
 
吞咽治疗仪对脑卒中后吞咽障碍的疗效
 
 
【摘要】目的：探讨吞咽治疗仪对脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法：选择我院2016年1月至2018年1月收治的15例卒中后吞咽障碍患者，所有患者均给予早期常规的降糖、降压、营养神经细胞、调脂、营养支持药物治疗、控制脑水肿等治疗，并给予摄食训练、吞咽功能训练等康复治疗及吞咽治疗仪治疗。结果：±，±，治疗后洼田饮水试验评分显著降低，P<。15例患者中，治愈者6例，显效者5例，有效3例，无效1例，%（14/15）。结论：吞咽治疗仪治疗脑卒中后吞咽障碍疗效显著，值得临床推广应用。
【关键词】吞咽治疗仪；脑卒中；吞咽障碍；洼田饮水试验；疗效
-8231（2019）03-0090-02
急性脑卒中后约有37%～75%的患者存在吞咽障碍，是卒中后的常见并发症，而伴有吞咽障碍使得卒中患者的肺炎及误吸发生率大大增加，同时，还会引起患者营养不良、脱水、机体抵抗力下降等症状，严重影响患者的生活及康复质量
[1]。因此，卒中后吞咽障碍已成为卒中患者预后不良，甚至死亡的高危因素，因此必须及早的改善患者的摄取吞咽功能，给患者补充足够的水分和营养，增强患者抵抗力，并对并发症进行预防，以促进患者康复[2]。吞咽治疗仪是脑卒中后吞咽障碍治疗的常用仪器，本文分析了其对脑卒中后吞咽障碍的疗效，以期为卒中后吞咽障碍选择合适的治疗方法。


选择我院2016年1月至2018年1月收治的15例卒中后吞咽障碍患者，其中男8例，女7例，年龄范围为47～85岁，±，疾病类型：脑出血5例，脑梗死10例。所有患者均符合《中国脑血管病防治指南》[3]中关于卒中后脑卒中的诊断标准，所有患者经MRI或CT检查证实，所有患者均可配合随访；排除感觉性失语者、严重意识障碍者、心脏安装起搏器或支架者、合并肿瘤者等。本研究所有患者或家属知情同意，经医院伦理委员会批准同意。

所有患者均给予早期常规的降糖、降压、营养神经细胞、调脂、营养支持药物治疗、控制脑水肿等治疗，并给予摄食训练、吞咽功能训练康复治疗。康复治疗包括基础训练、摄食训练两部分，基础训练包括咳嗽训练、呼吸训练、发音训练、舌运动训练、口面部肌群功能训练、排痰法指导、咽部冷刺激，1次/d，20min/次，共治疗20天；摄食训练：按软质到半固体、再到固体、流质、清水的顺序进行食物选择；以端坐位为吞咽的最佳姿势；增强患者的吞咽意识
以防止误吸；每次进食后行口腔护理。开始训练以10min/次为宜，之后逐渐延长至半小时，1次/d，1个疗程为20天。
所有患者均再采用Vocastim吞咽治疗仪进行治疗，将电极安放在皮肤上，将治疗仪的负极置于颌下与环状软骨间、正极置于第7颈椎处，之后采用系带将电极片进行固定，待松紧合适后启动仪器。用方波脉冲刺激得到A