新辅助放化疗对直肠癌患者手术结局及预后的影响.pdf

（自然科学版）
第３８卷第６期 Ｖｏｌ．３８Ｎｏ．６
化疗，剂 量：８２５ ｍｇ／ｍ２，每 周 第 １～５ 天，２ 次
·ｄ１，放疗结束停止化疗；并于同步新辅助放化疗
１　资料与方法
后 ４～６ 周 内， 在 全 麻 下 行 全 直 肠 系 膜 切 除 术
１．１　一般资料 （Ｄｉｘｏｎ术式）。对照组择期在全麻下行全直肠系膜
回顾 性 分 析 ２０１４０１—２０１６０１ 月 于 延 庆 医 院 切除术 （Ｄｉｘｏｎ术式）。
行手术治疗的６５例直肠癌患者的资料，其中男３５ １．３　观察指标
例，女３０例；年龄３３～７９岁，平均 （４４．７±５．１） 采用免疫组织化学 ＳＰ 法计数切除肿瘤病变组
岁。入选患者均经结肠镜及病理活检确诊为低分化 织中 ＭＶＤ 并 观察 ＰＣＮＡ 及 ＶＥＧＦ 表 达 情 况，染
直肠癌，并符合 《结直肠癌诊疗规范》［５］中相关诊 色后镜下观察细胞核或血管内皮细胞中出现棕黄色
断标准， 脏 器 功 能 良 好，ＵＩＣＣ 分 期 均 为 ＩＩＩ期。 颗 粒 即 可 判 定 ＰＣＮＡ、ＶＥＧＦ 染 色 阳 性， 阴 性
排除标准：①合并其他严重合并症；②全身一般状 （－）标准为细胞 核 或 血 管 内 皮 细胞 无阳 性 细 胞 表
态较差；③合并其他脏器转移；④随访期间因非直 达；镜下选血管密度最高的５个区域进行 ＭＶＤ 计
肠癌及其并 发 症 引 起 死 亡 患 者； ⑤ 直 肠 癌 复 发 患 数，取５个区域 ＭＶＤ 均值为最终数值。观察患者
者；⑥病例资料不全。入选患者中自愿接受新辅助 围手术期情况及术后并发症发生率；术后３年回访，
放化疗患者３４例为观察组，将仅行手术治疗的３１ 观察患者术后１、３年生存率及术后３年复发率。