高血压的护理常规.docx

高血压的护理常规
高血压的护理常规
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可编写可改正
2019 年 2 月份三基知识培训
高血压护理惯例
一、高血压的诊疗标准 ：在未服用降压药的状况下， 缩短压≥高血压的护理常规
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2019 年 2 月份三基知识培训
高血压护理惯例
一、高血压的诊疗标准 ：在未服用降压药的状况下， 缩短压≥ 140mmHg和（或）舒张压≥ 90mmHg.
分级：①高血压 1 级：缩短压 140-159mmHg和（或）舒张压 90-99mmHg.
②高血压 2 级：缩短压 160-179mmHg和（或）舒张压 100-109mmHg.
③高血压 3 级：缩短压≥ 180mmHg和（或）舒张压≥ 110mmHg.
分类：原发性是以血压高升为主要表现的临床综合征。
继发性是由一些确立的疾病或要素惹起的。
二、病因
遗传要素
环境要素：饮食：钠盐摄取过多，血压水平易生病率越高。精神应激：长久处于紧张压力下血压增高。
其余要素：肥胖，服用避孕药血压也会增高。
三、临床表现
（一） 一般高血压的表现：
初期血压高升：头痛，头晕，乏力，心悸，颈部伴紧感
大脑皮质功能失调表现：①神经虚弱综合征：失眠，多梦，记忆力降落，注意力不集中②进一步功能降落：智力降落，分辨思想计算能力降
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③后期病人重要脏器改变：心脏：左心衰，冠芥蒂 脑：脑血管疾病，脑出血 肾：肾功能衰竭
（二） 1. 高血压急症：病情发展急，舒张压连续大于等于 130mmHg,有头痛，视力模糊，眼
底出血，水肿个，连续蛋白尿，血尿
2. 高血压危象：缩短压明显高升大于等于 200mmHg,易发生脑出血，急性左衰竭
高血压脑病：血压增高，颅内压增高的表现：强烈头痛，发射状呕吐，抽搐，脑膜刺激症。
四、治疗原则
（一）非药物治疗：基础治疗（合用于各样种类的高血压）
饮食：低盐，低脂，高钙，高钾
适合的歇息：体育锻炼：慢走，漫步，体操，
（二） 减压药物： 高血压患者应长久服药， 不行停药， 应从小剂量开始， 渐渐递加， 联合用药，
常用的药物有五大类。
①利尿剂 ; 氢***噻嗪，螺内酯，呋塞米
②β受体阻滞剂 : 美托洛尔 ,
③钙通道阻滞剂 : 硝笨地平 ,
④血管紧张素变换酶克制剂 ; 卡托普利，
⑤血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂：***沙坦
（三） 高血压急症治疗： 高血压急症是指 ; 短时间内血压急剧高升， 舒张压≥ 130mmHg,和（或）
缩短压≥ 200mmHg,伴