低温可调钠透析对血液透析中低血压的影响及护理干预.docx

低温可调钠透析对血液透析中低血压的影响及护理干预
 
 
黄安
摘要：目的 研究低温可调钠透析对血液透析中低血压的影响及护理干预。方法 纳入我院2018年12月～2021年3月期间收治的100例血液透析患者，按照随
 
 
低温可调钠透析对血液透析中低血压的影响及护理干预
 
 
黄安
摘要：目的 研究低温可调钠透析对血液透析中低血压的影响及护理干预。方法 纳入我院2018年12月～2021年3月期间收治的100例血液透析患者，按照随
机方式均分为I组（n=50例）和II组（n=50例），II组采取常规血液透析治疗，I组采取低温可调钠透析，比较两组生活质量及肾功能。结果 I组透析后生活质量（心理、运动、饮食、社交）四项得分均高于II组（P<）;I组治疗后肾功能水平 （BUN、SCr、CA2+、P3+）四项得分均高于II组（P<）。结论 血液透析患者在选择低温可调钠透析时，可改善患者肾功能和生活质量。
关键词：低温可调钠透析;血液透析;低血压;护理干预
低血压在慢性肾功能不全血液透析患者中十分常见，发生率大约为20%左右[1]。因低血压症状可能会导致透析血流量不足、透析不充分，严重时甚至危及生命。通常而言，诱发低血压的因素较多，近年来单方面通过调整透析液的温度和钠浓度，可以有效降低低血压发生。但是由于其局限性增加了护理难度，所以本文重点探讨低温可调钠透析对透析相关性低血压的影响。现报告如下。
1 资料与方法
一般资料
2018年12月～2021年3月，纳入我院100例血液透析患者，按照随机方式均分为I组和II组。I组男女之比为32：18，年龄38～73岁，平均（±）岁，透析时长2～7年，平均（±）年;II组男女之比为30：20，年龄39～72岁，平均（±）岁，透析时长2～6年，平均（±）年。比较以上所列举的性别、年龄、透析时间资料，无统计学差异（P>）。
方法
II组采取常规透析。I组采取低温可调钠透析。在透析过程中配合针对性的护理干预。具体为：（1）透析前详细了解患者病史以及病情进展情况，检查血透机的性能，准备吸氧需用物和吸引器。（2）在透析过程中，严格执行无菌操作，防止感染发生。根据患者的实际情况，设定超滤量。在透气期间，密切观察患者病情，增加巡视次数，询问是否出现不适，正确分析患者的各种反应症状。对患者所提问题予以耐心解释。在发生低血压时，及时告知医师立即停止或减少脱水设置、减少血流量、暂停超滤、减慢血流量，并根据医嘱将患者体位调整为头低足高位，给予吸氧，如病情严重，必要时回血;若患者持续保持低血压状态，给升压药并结束透析。
观察指标
⑴生活质量选择SF-36量表，该量表包括心理、运动、饮食、社交，得分高者表示生活质量越高。
⑵观察患者的肾功能指标;以7600-020全自动生化分析仪测量BUN、SCr、CA2+、P3+值[2]。
统计学分析
生活质量、肾功能指标以（ ）表示，行t检验。P<。
二、 结果
（一）生活质量对比
I组治疗后生活质量（心理、运动、饮食、社交）四项得分均高于II组（P<）。见表1。