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GE Medical Systems
P r e s e n t s
磁共振脑灌注成像介绍
邢 海 芳
精选课件
Perfusion Weighted Imaging (PWI)
增强：动态磁敏感GE Medical Systems
P r e s e n t s
磁共振脑灌注成像介绍
邢 海 芳
精选课件
Perfusion Weighted Imaging (PWI)
增强：动态磁敏感对比增强 DSC_MRI
Dynamic Sucstability Contrast
DSC成像对象: 短T2*血液（主要指含造影剂血液）
非增强: 动脉自旋标记ASL_MRI
Artery Spin Labeling/Tagging
ASL成像对象 :磁化标记的血液中的氢质子
它们均可反映组织的微血管分布情况及血流灌注的状态。
精选课件
常见参数
rCBV: regional cerebral blood volume
rCBF: regional cerebral blood flow
MTT: mean transit time = rCBV/rCBF
动态磁敏感对比增强 DSC_MRI
精选课件
rCBV图可反映肿瘤的血液供应程度
可更好的判断胶质瘤的恶性程度
指导立体定向活检
有助于鉴别肿瘤复发与放射性脑坏死
有助于鉴别血管外皮细胞瘤与脑膜瘤
在脑肿瘤中的应用价值
精选课件
鉴别肿瘤良恶性
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胶质瘤复发
放射性脑坏死
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脑膜瘤
血管外皮细胞瘤
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BBB完整时，对比剂局限于血管内，较准确；
明显的血脑屏障破坏或缺乏血脑屏障，导致增强的T1弛
豫效应，引起信号升高，低估了实际的rCBV，存在不足；
不同个体间及同一个体多次检查无法进行比较；
最大rrCBV＝最大rCBV病灶／rCBV侧白质
局限性
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超急性期可显示梗塞部位和范围, 早于常规MR 成像；
组织血供的具体情况:
灌注不足: M TT 延长, rCBV 减少, rCBF 明显减少;
侧支循环:M TT 延长, rCBV 增加或正常;
血流再灌注: M TT 缩短或正常, rCBV 增加, rCBF 正 常或轻度增加;
过度灌注: rCBV 与rCBF 均显著增加。
与DWI结合对脑组织进行定性分析。
在急性中风中的应用价值
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PWI
精选课件
精选课件
Arterial Spin Labeling (ASL)
分类
连续型 (the Continuous ASL, CASL)
脉冲型（Pulsed ASL ,PASL)
EPISTAR
PICORE
FAIR (Flow-sensitive Alternating Inversion Recovery )
UNFAIR, FAIRER, BASE
精选课件
Transmission
Imaging Plane
Inversion Label
ASL－CASL
精选课件
选择性
ASL－FAIR
非选择性
精选课件
FAIR
选择性
非选择性
精选课件
ASL-PWI 应用
脑功能研究
脑血管病
其它
精选课件
ASL-PWI 应用
脑功能研究
同BOLD平行发展
脑血管病
评价脑血管狭窄和脑血管意外
与DWI结合评价组织的可复性
其它
脑肿瘤血流的评估，胶质瘤术前分级
颞叶癫痫低灌注
精选课件
谢谢
精选课件