恩替卡韦与阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的成本-效果分析肖祥书.docx

恩替卡韦与阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的成本-效果分析肖祥书
 
 
 
 
 
   
 
 
 
【摘要】目的：比较恩替卡韦与阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的成本-效果。方法：收集笔者所在医院2016   
 
   
恩替卡韦与阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的成本-效果分析肖祥书
 
 
 
 
 
   
 
 
 
【摘要】目的：比较恩替卡韦与阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的成本-效果。方法：收集笔者所在医院2016年1月——2018年1月收治的62例慢性乙型肝炎患者临床资料，采用数字表随机原则分为两组各31例，观察组接受阿德福韦酯治疗，对照组接受恩替卡韦治疗，比较两组患者乙肝病毒标志物改变、疗效以及成本-效果。结果：①对照组总有效率均明显高于观察组，差异具有统计学意
义（P＜）；②由疗效为效果指标展开成本-效果的分析显示，恩替卡韦成本效果为142，阿德福韦酯成本效果为84，将观察组作为基本组，对照组增量成本254。结论：相较于恩替卡韦治疗慢性乙肝而言，阿德福韦酯疗效较低，但从药物经济学角度出发，阿德福韦酯属于最佳治疗方案，具体应用仍需结合患者临床病情需求酌情选择。
【关键词】恩替卡韦；阿德福韦酯；慢性乙型肝炎；成本-效果
慢性乙型肝炎（HepatitisBvirus，下简称乙肝）指的是乙肝病毒检测为阳性的疾病，患者往往无法确定发病日期，但伴有慢性肝炎的病理特征，临床以乏力、腹胀、恶心、肝区疼痛等症状为主。由于乙肝的治疗强调长周期，因此普遍患者面临治疗费用昂贵的负担[1]。阿德福韦酯、恩替卡韦是现阶段治疗乙肝的一线药物，对于二者药物经济学分析尚有待进一步完善。本文收集笔者所在医院2016年1月——2018年1月收治的62例慢性乙型肝炎患者临床资料展开分析，现将其结果报道如下。
1资料与方法

收集笔者所在医院2017年1月——2018年1月收治的62例慢性乙型肝炎患者临床资料；所有入院均获诊《慢性乙型肝炎防治指南》中相关标准，排除肝癌、肝硬化、肝衰竭、药物性或酒精性肝病、肝肾功能不全者。采用数字表随机将本组患者分两组各31例，对照组中男性20例，女性11例，年龄22~50岁，平均年龄（±）岁，病程2~13年，平均病程（±）年；观察组男性18例，女性14例，年龄22~50岁，平均年龄（±）
岁，病程2~13年，平均病程（±）年；两组基线资料差异无统计学意义（P＞）。


对照组采用恩替卡韦（生产厂家：中美上海施贵宝制药有限公司；批准文号：国药准字H20152237），1次/d治疗；观察组接受阿德福韦酯（生产厂家：福建广生堂药业股份有限公司；批准文号：国药准字H29620198）10mg/次，1次/d治疗；两组其他基础保肝药物一致，均治疗48周。
-效果分析方法
本研究仅计算患者治疗期间产生的直接成本，包括治疗前对患者展开的肝功、肝炎病毒标记物清除检测产生的费用，其他费用包括药物不良反应所产生的相关诊治费用。由总有效率为效果指标，对两组展开成本-效果分析，每增加一个效果单位所产生的成本，在