改良腕带在儿科病房护理安全管理中的应用.docx

改良腕带在儿科病房护理安全管理中的应用
 
   
 
 
 
 
 
 
 
     
 
 
 
 
 
摘要：目的观察改良腕带在儿科病房护理安全管理中的应用效果。方法2019年10月-2020   
 
   
改良腕带在儿科病房护理安全管理中的应用
 
   
 
 
 
 
 
 
 
     
 
 
 
 
 
摘要：目的观察改良腕带在儿科病房护理安全管理中的应用效果。方法2019年10月-2020年2月该院住院的患儿304例，随机分为观察组与对照组各152例。对照组采用常规打印电子腕带佩戴于手腕或脚踝，观察组的改良腕带选用一次性口罩系带作为系带，腕带两端固定带折成蝴蝶结状，保留信息区及两端扣孔，按系绳方式佩戴。观察两组腕带在位、皮肤勒痕及局部皮肤反应情况。%，%，差异有统计学意义（P＜）。观察组未发生局部皮肤反应及皮肤勒痕，%、%，但差异无统计学意义（P＞）。结论3岁以下患儿使用改良腕带可明显提高腕带在位情况，减少皮肤损伤发生率，保障患儿皮肤安全。
关键词：改良腕带；儿科；身份识别；佩戴
引言
患者身份的准确辨认是保证医疗护理安全的前提，正确的身份识别是医疗安全的保障。大多数患儿由于年龄小不会或不能正确地表达，易发生护理差错。使用标识腕带可使患儿身份得到快速、正确确认，由于各种因素患儿不能正常佩戴腕带，导致腕带在位率不高。
1资料与方法

我科2019年10月-2020年2月住院的患儿304例，按随机数字表法分为观察组与对照组，各152例。观察组男74例，女78例；＜1岁64例（%），1-3岁88例（%）；支气管肺炎115例（%），脓毒血症18例（%），高热惊厥10例（%），急性上呼吸道感染9例（%）。对照组男68例，女84例；＜1岁82例（%），1-3岁70例（%）；支气管肺炎112例（%），脓毒血症18例（%），高热惊厥8例（%），急性上呼吸道感染14例（%）。两组一般资料接近。

　①身份识别腕带的佩戴：佩戴于患儿四肢为合格，放置于患儿四肢以外或遗失为不合格。②身份识别腕带信息要求：腕带信息清晰、准确为合格，信息模糊或不准确为不合格。③身份识别腕带的查看方式：操作时护理人员亲自查看身份识别腕带上信息为使用合格；不查看为不合格。3项合格视为身份识别腕带使用正确，1-2项合格为部分正确，３项不合格为不正确。观察完毕后，根据访谈提纲，记录访谈中护理人员不查看腕带的原因和患儿照顾者关于影响身份识别腕带佩戴的原因。

每日上午8:30—9:30由责任护士检查患儿腕带佩戴情况，记录两组腕带佩戴期间在位情况、皮肤勒痕及局部皮肤反应，患儿出院时由主班护士进行登记汇总。局部皮肤反应情况参照接触性皮炎的不同表现，如在腕带佩戴区域出现发红、水肿、水疱等反应均属于皮肤反应。
2结果
观察组腕带在位率高于对照组，差异有统计学意义；未发生局部皮肤反应及皮肤勒痕，但组间差异无统计学意义。
3讨论
原因可能