执业医师考试题(1).docx

执业医师试题(消化系统) A1 1. 急性糜烂性胃炎的确诊应依据 线胃肠钡餐检查 B. 胃液分析 C. 上消化道出血的临床表现 D. 急诊胃镜检查 E. 腹部 B超 型胃炎主要是由下列哪个原因引起 A. 幽门螺杆菌感染 B. 胆汁反流 C. 消食药物 D. 吸烟 E. 酒癖 3. 下列对疾病的描述,不正确的是 A. 风湿性心肌炎属于浆液性纤维素性炎 B. 心肌梗死属贫血性梗死,故其梗死灶常呈锥体形 C. 严重的肺气肿可引起肺动脉高压,最后导致肺源性心脏病 D. 十二指肠溃疡常见并发症是狭窄、穿孔、出血、癌变 E. 原发型肺结核的肺内原发灶常位于肺尖 4. 下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是 A. 上腹部胀痛 B. 呕吐大量宿食 C. 胃型和蠕动波 D. 空腹振水音 E. 代谢性酸中毒 5. 下列哪个部位的溃疡应特别注意 Zollinger-Ellison 综合征的可能性 A. 胃窦部 B. 幽门管 C. 十二指肠降部 D. 十二指肠球部 E. 回肠近端 6 .胃食管反流病的主要发病机制不包括 A .夜间胃酸分泌过多 B .下食管括约肌压力降低 C .异常的下食管括约肌一过性松弛 D .胃排空异常 E .食管酸廓清能力下降 7 .男性, 40 岁,胸痛、反酸、烧心、嗳气 2 个月,胃镜检查食管粘膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是 A .上消化道气钡双重造影 B. C13 尿素呼气试验 C. 24 小时胃食管 PH 监测 D .腹部 B超 E. 24 小时心电监测 8 .急性糜烂性胃炎的确诊应依据 A .上消化道出血的临床表现 B .胃液分析 线胃肠钡餐检查 D .急诊胃镜检查 E .腹部 B超 9 .不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是 A .活组织幽门螺杆菌培养 B .组织学检查找幽门螺杆菌 尿素酶呼气试验 D .快速尿素酶试验 E .血清抗幽门螺杆菌抗体检测 10 .男, 35 岁,因服吲哚美辛数片后觉胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物 400ml 来诊。既往无胃病史。首选的检查是 A .血清胃泌素测定 型超声检查 线胃肠钡餐 D .急诊胃镜检查 E .胃液分析 11 .非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是 A .激活磷脂酶 AB .抑制前弹性蛋白酶 C .抑制前列腺素合成 D .促进胃泌素合成 E .抑制脂肪酶 12 .男, 56 岁,突发性右侧肢体无力,伴头痛、呕吐,排黑便 2 次。有高血压和糖尿病史5 年。黑便原因很可能是 A .食管癌 B .胃癌 C .胃溃疡 D .急性胃黏膜病变 E .胃底静脉曲张破裂出血 13 .在我国,对于大多数慢性胃炎,主要病因为 A .药物 B .食物 C .胆汁反流 D .幽门螺杆菌 E .物理因素 14 .下列慢性胃炎的病理改变,属于癌前病变的是 A .粘膜重度萎缩,腺体减少 B .假幽门腺化生 C .肠上皮化生 D .重度不典型增生 E .淋巴滤泡增生 15 .与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为 A .空肠弯曲菌 B .幽门螺杆菌 C .胎儿弯曲菌 D .鼠伤寒沙门菌 E .副溶血性弧菌 16 .女性, 51 岁,间断上腹疼痛 2 年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱装平坦,粘膜粗糙无光泽,粘膜下血管透见。此病例考虑诊断为 A .消化性溃疡 B .急性胃炎 C .慢性浅表性胃炎 D .胃癌 E .慢性萎缩性胃炎 17 .消化性溃疡治疗中以下所选药物中哪种是错误的 A .氢氧化铝 B .阿托品 C .丙谷*** D .雷尼替丁 E .奥美拉唑 18 .降低胃内酸度最有效的药物是 A. H2 受体拮抗剂 B .含铝抗酸剂 C .抗胆碱能药物 D .质子泵抑制剂 E .胃泌素受体拮抗剂 19 .消化性溃疡最常见的并发症为 A .穿孔 B .出血 C .幽门梗阻 D .癌变 E .瘘管形成 20 .消化性溃疡致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是 A .呕吐 B .腹胀 C .消瘦 D .贫血 E .脱水 21 .下列哪个部位的溃疡应特别注意 Zollinger Ellison 综合征的可能性 A .胃窦部 B .幽门管 C .十二指肠球部 D .十二指肠降部 E .回肠远端 22 .下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是 A .上腹部胀痛 B .呕吐大量宿食 C .胃型和蠕动波 D .空腹振水音 E .代谢性酸中毒 23 .下列治疗消化性溃疡的药物中,抑酸最强、疗效最佳的是 A .西咪替丁 B .阿托品 C .硫糖铝 D .奥美拉唑 E .胶体次枸橼酸铋 24 .关于应激性溃疡不正确的是 A .多发生于胃,也可累及食管 B .不会穿透胃壁全层 C .最明显的症状是呕血、柏油样便 D .可发生大出血 E .可发生于