多粘菌素B鼓室内注射的耳蜗和前庭毒性研究.pdf

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临球耳雌杂志整卷麓肋

多粘菌素鼓室内注射的耳蜗和
前庭毒性研究
“¨著一南通医学院附麒医院耳鼻咽喉科荨志高戚琼芳
曾南通医学院电镜室毕书增张无一林琳
扭蔓本文采用电生理方法及电镜观察研究多牯菌素鼓室内注射对耳蜗和前庭的毒性, 结
果表明鼓室内注射多牯菌素可经圆窗进入内耳,引起耳蜗和前庭的器质性损害, 导致耳聋和前庭
功能减退. 其病变程度与鼓室注射多粘茁素的敞度及时间成正比.
紊浦耳, 免引起不可递的感音神经性聋。
有关多粘菌素鼓室内给药导致耳蜗和
结果
前庭毒性损害的研究,文献报告较少。本文
一一
采用多粘菌素鼓室内注射通过电生理方、般观察
法及电镜观察, :各组均未发现耳内感染和耳
性. 渊
.前庭、耳蜗体征:各组用药后均未
材料和方法
发现自发性眼震。但Ⅳ组豚鼠反应迟钝,步
健康豚鼠只体重~ . 耳埔反射正态不稳。
常. 随机平分四组. 各组豚鼠分别置笼内作旋转试. 食欲嚣【体重Ⅳ组朦鼠食欲减遣.
验. 笼固定于手摇离心机上,旋转速度为每秒一体重下降,与用药前比较有显著差异
圈, 腰时针转圈后突然停止,观察出现船眼震类
.
型,方向.
二、反应阈
,甩
信息鱼毫机,刺激声为短声, 间隔,扫描时问组与对腻耳组出较一厩应闽无显
.拣渡~ .,叠加次. 备组均以右耳著差肆检验卫组与
.;左耳为对对照耳组比较砉炭馥阈有益蔷差异
照耳,鼓室冉注入与药赦等量的生理盐水. ,组. 。Ⅳ组与对照耳组比较反应蚓
右耳鼓室内注入嘶多粘菌素.. . 组有非常显著差异。由此看山,
右耳鼓室内注入嘶多粘菌素.. , 组予注鼓室内注射多粘菌素浓度愈高,时问愈之,
药天后, Ⅳ组于天后作旋转试验,酗对听觉损害愈显著。见袭,
反应阈. 嗣后将动物处死, 快速取出颞骨, 用师
三、旋转试验”
戊二醛磷酸缓冲澈前固定小时, 打开听泡,暴露
旋转试验跟震持续时调组与对麒耳
.
组比较老显著差异. Ⅱ、置组
嘶‘后固定,遂级酒精脱水,连级乙稿置换,
真空干燥,真空喷金, 扫描电镜观察. 部分标本经与对耳组比较有益著鑫异。
嘶后固定后, 莲级酒精脱水, 环氧树酯包Ⅳ组与对照耳组比较有非常显著差异
埋. 翘薄印片, 棚橼艘铅染芭透射乜使观察. .此看,设室凸多耥侍索澈
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囊反闰. ±
度愈高、刚问愈妖, 斑功能溅退愈垃兽。拔上区线粒体肿胀、变性图。Ⅳ组有
见表耳。器内、外毛细胞损害缺失图
匹、电镜观察。
组显示外毛细胞静纤毛轻微损害, 内。透射电镜’器内毛细胞核上区线
毛细胞并未累及图。前庭器感觉毛细牲体肿胀、嵴模糊,并有破坏。各
胞,支持细胞及耳石结构基本正常。Ⅱ. 自身对照耳组耳蜗及前庭电镜观察未发现痫
组显示外毛细胞静纤毛排列紊乱、稀疏、倒理改变。
伏羽融合。内毛细胞静纤毛见倒伙和融合
图、壶腹蜻毛细胞纤毛触合
。透射电镜