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川崎病诊疗指南
【概述】
川崎病(Kawasaki disease, KD)又称皮肤黏膜淋巴结综合 征，是一种急性、自限性的全身性血管炎，多见于婴儿和年 幼的儿童。病因及发病机理尚不明确。
【诊断要点】
发热5天以上，伴下列5项临床川崎病诊疗指南
【概述】
川崎病(Kawasaki disease, KD)又称皮肤黏膜淋巴结综合 征，是一种急性、自限性的全身性血管炎，多见于婴儿和年 幼的儿童。病因及发病机理尚不明确。
【诊断要点】
发热5天以上，伴下列5项临床表现中4项者，排除其他 疾病后，即可诊断为川崎病
四肢变化：急性期掌跖红斑，手足硬性水肿；恢复期 指趾端膜状脱皮。
多形性红斑。各种皮疹均可见，以多形性红斑多见， 急性期可出现肛周脱皮。
眼结合膜充血，非化脓性。结膜充血是指双则球结膜 非渗出性充血，不伴疼痛和畏光，无水肿或角膜溃疡。
唇充血皲裂，口腔黏膜弥漫充血，舌乳头呈草莓舌。
颈部淋巴结肿大。颈淋巴结肿大多为单侧无痛性，不 伴红肿及波动感。
【治疗】
：急性期剂量每日30〜50mg/kg，分3〜4 口服； 热退后28~72小时(另有专家认为持续应用14天)后改为小剂 量，每日
3〜5mg/kg ；疗程8~12周。如有冠脉异常，应持续服 用小剂量阿司匹林。
静脉用丙种球蛋白（IVIG）:剂量2g/kg单次应用。 IVIG2g/kg单次应用加阿司匹林的标准用法使冠脉发生率由 15%〜25%下降至2%〜4%。一般主张起病10天内应用，如 就医时发热未退，冠脉病变或ESR/CRP仍高，起病10天后仍 可应用；过早（起病5天内）使用IVIG，可能需再次应用。
糖皮质激素：糖皮质激素一般不作为治疗川崎病的首 选药物，