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注射用头孢曲松钠
【药品名称】
通用名称：注射用头孢曲松钠
英文名称：AmpicillinSodiumforlnjection
【成份】
本品主要成份为头孢曲松钠，无辅料。
【适应症】 用于敏感致病菌所致的下呼吸道感染、尿路、胆肠手术者以本品单独使用或与5-硝基咪唑（如 奥硝唑）联合用药（但分开使用）已被证实是有效的。
肝肾功能不全：肾功能不全病人，如其肝功能无损伤则无须减少本品用量，对严重肾功能衰 竭病人（肌酐清除率（10ml/min），每日本品用量不超过2g。肝功能受损病人，如肾功能 完好亦无须减少剂量。严重的肝、肾功能障碍者，应定期检查本品的血药浓度。
正在接受透析治疗的病人，无须在透析后另加剂量，由于这类病人的药物清除率可能会降低， 故应进行血药浓度监测，以决定是否需要调整剂量。
【不良反应】
1•本品耐受性较好，不良反应较少见，约5-7%,表现为轻度过敏反应，如皮疹、瘙瘁、 荨麻疹、水肿、多形性红斑、发热、支气管痉挛：消化道反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹胀、 软便、腹泻、舌炎、胃炎、结肠炎、味觉异常、黄疸等;神经系统反应，如头痛、眩晕。偶 见嗜酸性粒细胞增多、白细胞减少、血小板减少、溶血性贫血等血液学改变，一过性血清转 氨酶升高、碱性磷酸酶升高，胆红素升高、血尿素氮和血肌酐增加等不良反应。这类反应多 可自行逆转，或停药后消失。长期使用本品会使不敏感菌过度生长，可致二重感染如念珠菌 病、***炎、罕见伪膜性肠炎及凝血障碍。
局部副作用：局部应用可出现注射部位疼痛，硬结，少数情况下，静脉用药后发生静脉炎， 可通过减慢静脉注射速度（注射时间应大于2~4分钟）以减少这些现象的发生。肌内注射时， 如不加用利多卡因会导致疼痛。
【禁忌】
对头孢菌素类抗生素过敏者禁用;
本品不能加入哈特曼氏以及林格氏等含有钙的溶液中使用;
孕妇和哺乳期妇女慎用;
有黄疸的新生儿或有黄疸严重倾向的新生儿应慎用。
【注意事项】
1•交叉过敏反应：对一种头抱菌素或头霉素（cephamyci n）过敏者对其他头抱菌素或头 霉素也可能过敏。对青霉素类、青霉素衍生物或青霉***过敏者也可能对头孢菌素或头霉素过 敏。对青霉素过敏病人应用头抱菌素时发生过敏反应者达5% -10%;如作免疫反应测定时， 则对青霉素过敏病人对头抱菌素过敏者达20%;
。有青霉素过敏性 休克或即刻反应者，不宜再选用头抱菌素类;
有胃肠道疾病史者，特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎 （头抱 菌素类很少产生伪膜性结肠炎)者应慎用;
由于头孢菌素类毒性低，所以有慢性肝病患者应用本品时不需调整剂量。病人有严重 肝肾损害或肝硬化者应调整剂量;
5•肾功能不全患者肌酐清除大于5m1/分钟，每日应用本品剂量少于2g时，不需作剂
量调整。血液透析清除本品的量不多，透析后无需增补剂量;
对诊断的干扰：应用本品的患者以硫酸铜法测尿糖时可获得假阳性反应，以葡萄糖酶 法则不受影响;血尿素氮和血清肌酐可有暂时性升高;血清胆红质、碱性磷酸酶、丙氨酸氨基 转移酶(ALT)和门冬氨酸氨基转移酶(AST)皆可升高；
7•本品的保存温度为25°C以下。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
有黄疸的新生儿或有黄疸严重倾向的新