脂肪肝患者血脂与肝纤维化指标的分析.doc

脂肪肝患者血脂与肝纤维化指标的分析
彭玉芳 【摘要】目的:通过检测脂肪肝患者血脂与肝纤维化指标的变化,提高人们对脂肪肝的认识,从而指导临床防治与治疗脂肪肝。方法:均采用卫生部临床检验中心推荐使用的检测方法,同时作好质控工作。结果脂肪肝患者血脂与肝纤维化指标的分析
彭玉芳 【摘要】目的:通过检测脂肪肝患者血脂与肝纤维化指标的变化,提高人们对脂肪肝的认识,从而指导临床防治与治疗脂肪肝。方法:均采用卫生部临床检验中心推荐使用的检测方法,同时作好质控工作。结果:%,%。结论:同时检测血脂及肝纤指标对脂肪肝的诊断、治疗和预后都有显著的临床意义。
【关键词】脂肪肝患者;血脂与肝纤维化指标;分析
【中图分类号】【文献标识码】A【文章编号】1008-6455(2011)04-0534-01
人体血中存在的绝大部分载脂蛋白以及与脂代谢相关的卵磷脂胆固醇酰基转移酶、胆固醇转运蛋白等均由肝脏合成,因此血浆脂蛋白合成和运转依赖于正常的肝脏功能,若不能有效地运出时,中性脂肪堆积在肝细胞内形成脂肪肝。而脂肪肝(FLD)是一种病变在肝小叶,以肝细胞弥漫性脂肪变性为主的临床病理综合症,现已被认为进一步进展为肝纤维化的重要中间环节,因而引起高度重视[1]。近年来,由于人们生活水平的提高,运动的减少,使得脂肪肝的发病率大幅度增长,严重地危害着人们特别是中青年人群的健康。脂肪肝对人类健康的危害也越来越受到人们的关注,其诊断依据是临床症状、体征、特别是以B超影象、血脂和肝功能的检查[2]。B超:①明亮肝、肝内光点粗。②肝肾回声对照明显增强。③深部回声衰减。④肝内血管欠清晰。CT:依据肝脏弥漫性密度减低,低于脾脏及肝内血管。肝功能:以酶学变化为主。
我院自2007年2月-2010年12月以B超诊断为脂肪肝患者148例进行血脂、肝纤维化指标同时检测,发现脂肪肝患者的血脂水平与肝纤维化指标有一定的相关性,血脂水平与HA呈正相关,与PC-Ⅲ、Ⅳ-C也有一定的相关性,因此我们采用该方法对脂肪肝患者的早期诊断、预防、治疗及疗效的观察和预后的判断收到了较好的效果,现报告如下:
1 材料与方法
标本来源:我院2007年2月-2009年2月B超诊断为脂肝肝患148例,其中男116例,女32例。年龄在26-64岁,平均45岁。严格留取标本,以血清同时检测血脂五项(TG、Chol、LDL-C、apoA1、 apoB)与肝纤维化指标三项(HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C)。
试剂与方法:血脂检测试剂采用浙江温州东瓯生物技术公司生产的试剂盒,其中apoA1、 apoB、LDL-C为免疫透射比浊法,TG、Chol为酶法;肝纤维化指标采用放射免疫法,试剂来源为北京北方技术研究所生产的试剂盒。
仪器与质控血清:血脂五项分析均采用日本东芝TBA-40FR全自动生化分析仪检测;肝纤维化指标采用上海原子核研究所生产的放免检测仪。质控血清为英国RPNDOX出品的定值参考血清,批号1530/UN;肝纤维化指标采用北京北方生物技术研究所生产的标准参考定值血清。
2 结果
如表1。
血脂与肝纤的关系用相关分析进行统计学处理发现,T