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服用优甲乐注意事项
甲状腺激素是人体下丘脑腺垂体分泌的一种重要激素， 主要有产热效应，影响物质代谢，促进生长发育，提高神经 系统兴奋性等药理作用。
当前甲状腺疾病发病率逐年攀升，优甲乐作为一种甲状 腺激素类药物，主要成分是左甲状腺素钠，服用优甲乐注意事项
甲状腺激素是人体下丘脑腺垂体分泌的一种重要激素， 主要有产热效应，影响物质代谢，促进生长发育，提高神经 系统兴奋性等药理作用。
当前甲状腺疾病发病率逐年攀升，优甲乐作为一种甲状 腺激素类药物，主要成分是左甲状腺素钠，现在广泛用于甲 状腺功能减退的替代治疗、甲状腺癌术后的抑制治疗、抗甲 状腺药物冶疗甲状腺功能亢进症的辅助治疗等等。
优甲乐（左甲状腺素钠）的不良反应很少，偶有：心悸、 脱发、出汗增多、体重减轻、腹泻、失眠、焦虑、乏力等；罕 见而严重的不良反应有心绞痛、心衰、心肌梗死、心动过速、 骨折、假性脑瘤、呼吸困难、过敏反应等。
优甲乐应用广泛，服用方便，每天只需早饭前半小时（空 腹）服用一次即可。以下十类人群在服用优甲乐时要特别注意， 但药物的剂量调整需要在医生的指导下进行。
1、心血管疾病患者
心血管疾病包括患有冠心病、高血压、心功能不全、心率 失常等疾病的患者。
因为优甲乐有拟肾上腺素的作用， 使心率加快，血压上升， 心排出量和耗氧量增加。
当药物剂量过大时，会导致心跳加快、血压升高，从而增 加心脏和血管的负担，严重者可能导致心绞痛和心房颤动。
一般认为心房颤动人群在服用药物时， 要从小剂量开始服
用，之后缓慢加量，即使发生心绞痛和心力衰竭停药后，也要 至少间隔一周再从小剂量开始用药；而对于急性心肌梗死者、 急性心肌炎则禁用。
因此，对于患有心血管疾病患者在服药前，应主动告知您 的医生，在服药期间，更要注意定期复查甲状腺功能，以防药 物过量。
2、 绝经后妇女
绝经后妇女容易发生骨质疏松， 服用大剂量甲状腺素可谓 雪上加霜，所以，绝经后女性在服药期间，应该定期复查甲状 腺功能，以防药物过量。
对于一些分化型甲状腺癌患者， 手术后需大剂量服用甲状 腺素类药物，以抑制肿瘤复发和转移这种情况，建议服药前先 评估血钙、骨密度等有无异常，并在医生的指导下服用钙剂、 抗骨质疏松药物等，预防骨质疏松症的出现和加重。
3、 糖尿病患者
甲状腺素类药物可能会降低降糖药的疗效。所以，糖尿病 患者如果需要服用甲状腺素，在刚开始服药或调整剂量时，要 增加测血糖的频率，观察血糖有没有升高。
必要时，还要在医生的指导下，调整降糖药的剂量。
4、 服用抗凝药的患者
有房颤、肺栓塞、下肢深静脉血栓的人，可能会用到抗凝 药物（如华法林）。这类人群如果需要同时使用甲状腺素类药 物，一定要密切监测凝血指标的变化。
因为甲状腺素可以增强抗凝药物的疗效，引发出血。一旦 发现凝血指标异常，要及时调整抗凝药物的剂量。
5、 肾病综合征患者
肾病综合征的特点是大量尿蛋白流失， 甲状腺激素转运蛋 白和白蛋白从尿液中丢失导致甲状腺激素流失， 所以甲减患者 合并肾病综合征需要适当增加优甲乐的治疗剂量。
6、 甲减特殊患者
妊娠甲减妇女：对于已经服用优甲乐的妇女在每周正常剂 量中附加两次额外剂量的优甲乐，注意要分开服用，中间要隔 开几天，一旦确认妊娠要立即服药。
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