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口腔正畸笔记整理一
口腔正畸笔记整理一
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口腔正畸笔记整理一
2017年口腔正畸笔录整理 一
1、什么是切牙债务，调整切牙债务的要素
乳牙恒牙交替的过程中，恒前牙一般比相应的乳前牙大，其差值称为切牙债务
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②宽度的增添：下颌骨外侧增生新骨，内侧汲取陈骨可增添宽度。跟着下颌骨向后生长，因为髁突随颞凹同时向侧方生长，可使下颌支宽度增添。
③高度的增添：下颌支高度的生长主要靠下颌髁突新骨的生长 ;下颌支喙突同时生长，使下
颌骨高度增添。下颌体高度的生长，主假如靠下颌牙齿萌出时牙槽突的增高及下颌骨下缘少量增生新骨。
2)关节部：髁突外侧骨表面汲取，内侧骨质增生。
3)喙突：喙突的生长发育是靠舌侧骨增生和外侧的骨汲取，结果使其向舌侧挪动。
4)頦部：頦部的基底部和牙根尖部邻近因骨的增生而突出， 頦部的上部在尖牙牙槽邻近为吸
收，向内侧挪动。
5)下颌角的变化：下颌骨的生长发育可因人种、年纪、性别等而有所不一样。下颌骨的生长还有增龄性变化。性别差别上，一般女性较男性下颌角小。
10、恒牙合的特色
1)一般认为，在双尖牙、尖牙和第二磨牙建牙合后，则恒牙合已基本建成。其特色为：
上下前牙的关系应当是下中切牙切缘咬于上中切牙的唇侧面的切 1/3与中1/3交界处，上颌
尖牙咬在下颌尖牙远中及第一双尖牙的近中。 上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬在下颌第一恒磨
牙的近中颊沟内，上颌第一恒磨牙的近中舌根咬在下颌第一恒磨牙的中央窝。
2)上下颌牙的接触关系， 除上颌第三磨牙和下颌中切牙与一个对颌牙接触外， 其他上下颌牙
均与两个对颌牙相接触。
3)牙弓大小的变化：牙弓的长度和周长在青春期后期到青年期有明显地减少。
11、错合畸形的病因学诊疗。
1)骨性：是颅面部骨骼的发育异样。骨性错合的部位在“基骨”或“根尖基骨”，而基骨则
较少受矫治力影响，所以严重者需外科正畸。可原发或继发于牙位、肌功能异样。 2)功能
性：颌面肌肉功能(神经-肌肉作用下，早接触或合扰乱、不良****惯)异样所致。即功能要素和不良****惯;3)牙性：位于牙齿和牙槽骨。可继发于骨性或异样的肌肉功能。
12、口呼吸惹起错合畸形的病因
1)口呼吸惹起下颌下垂、面肌张力增添，舌体被牵引向下，上颌牙弓内侧失掉舌体支撑，外
侧颊肌压力增大可能惹起牙弓内外肌张力均衡被损坏;2)气流从口腔经过，使腭顶降落体制出现阻碍。可惹起牙弓狭小、腭盖高拱、上下牙列拥堵或前突、下颌后缩。
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13、乳牙或恒牙早失的危害：
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乳牙的作用：指引恒牙的萌出、保持牙弓长度、促使颌骨发育、保持正常牙合间关系。
乳牙特别是多半乳磨牙的早失致使咀嚼功能低下，对颌骨功能刺激不足，使颌骨发育不足 ;
也会影响食品的消化和汲取，使胃肠功能杂乱 ;乳牙的早失可致邻牙的倾斜、缺隙的减小、
牙合关系的杂乱、恒牙萌出受阻等。
乳前牙的缺失可造成前牙的反牙合 (上前牙早失)或深覆牙合(下前牙早失)：乳尖牙和第一乳
磨牙早失机可致切牙向远中移位，会造成牙列拥堵和牙合关系杂乱 ;下颌乳尖牙的早失可致
下切牙向舌侧移位，造成前牙深覆盖;乳尖牙的早此后的空隙被邻牙占有可致恒尖牙的错位萌出;单侧乳尖牙缺失可致中线向缺失侧偏斜。
第二乳磨牙的早失可致第一恒磨牙的近远中均衡被损坏， 同时因为第一恒磨牙向牙合方、 近
中萌出的自然力量，常致使第一恒磨牙近中倾斜或移位，占有第二乳磨牙早失的空隙，使牙弓长度缩短，造成后牙咬合关系杂乱及第二前磨牙的错位萌出或阻生。
恒牙的早失至邻牙向缺隙倾斜，对牙合牙伸长，咬合关系杂乱。
14、乳牙的滞留的影响：
乳牙滞留：个别乳牙逾期不零落而继替恒牙恒牙已经萌出者。
1)乳牙因牙髓感染或牙周组织炎症而继发根尖周组织感染时，牙根汲取不完整或完整不汲取，或乳牙牙根与牙槽骨发生固着性粘连，易惹起乳牙滞留。
2)继替恒牙天生缺失，或恒牙胚地点不正，造成乳牙牙根汲取不完整，也会惹起乳牙滞留。
危害：上下乳前牙滞留，恒牙可从唇侧或颊侧萌出，形成两重牙列，甚至形成反牙合、深覆牙合、深覆盖等。
15、恒牙早萌的影响：
乳牙的过早缺失可能加快恒牙的萌出 ;早萌的恒牙因为牙根常常只形成少量少量或未形成而
附着不牢，肩负稍微咀嚼力就零落，惹起邻牙移位 ;牙根发育不良易惹起根尖部的感染。
16、上下颌骨的常用丈量项目：
SNA角：反应上颌有关于颅部的前后地点关系
SNB角：反应下颌有关于颅部的前后地点关系
ANB 角=SNA-SNB，反应上下颌骨对颅部的互相地点关系
口