美宝湿润烧伤膏联合波姆光治疗慢性宫颈炎疗效观察及护理对策.doc

临床医学论文-美宝湿润烧伤膏联合波姆光治疗慢性宫颈炎疗效观察及护理对策
【摘要】  目的:探讨美宝湿润烧伤膏(MEBO)与波姆光在慢性宫颈炎联合治疗中的应用价值。方法:将212例慢性宫颈炎患者随机分组,波姆光术后创面均涂2%龙胆紫并喷呋喃西林粉,治疗组术后创面第2天开始应用MEBO涂抹(120例),其余92例为对照组。结果:阴道内分泌物异常持续天数,MEBO治疗组为(±) d,对照组为(±) d,治疗组显著缩短(P<);治疗组1次手术治愈率(%)显著高于对照组(%)(P<);对照组有9例术后6 d~10 d内阴道突然流血,治疗组只有1例发生。结论:MEBO与波姆光在慢性宫颈炎联合治疗,缩短了阴道分泌物异常持续天数,提高了1次手术治愈率,降低了并发症的发生。MEBO在临床上可以作为一种安全、有效的慢性宫颈炎波姆光术后局部治疗药物,配合高质量的护理措施,更能确保疗效。
【关键词】  宫颈炎;美宝湿润烧伤膏;物理疗法;联合;治疗效果
慢性子宫颈炎(chronic cervicitis)是妇科疾病中最常见的一种,可能发生于急性子宫颈炎之后,或由于各种原因所致的宫颈裂伤造成宫口变形,经常极易受到外界细菌的感染。其反复发作常可导致宫颈糜烂,并可诱发宫颈上皮细胞瘤样变和宫颈癌的发生,对妇女健康危害极大。物理疗法是目前治疗慢性子宫颈炎的主要方法,一般认为物理治疗效果比外用药物明显且迅速[1],其中波姆光治疗具有较好的疗效,但不足之处是治疗时间较长、副反应较大,主要表现为阴道排液、阴道出血等症状,给患者带来不适与恐慌,所以,精心做好术前准备、术中护理、术后卫生指导才能确保治疗效果。北京光明中医烧伤创疡研究所研制的美宝湿润烧伤膏(MEBO)在妇产科的应用已有许多报道,如治疗剖宫产及会阴侧切口[2]、治疗老年性阴道炎及溃疡[3]等。我们自2003年8月至2006年11月,将212例慢性宫颈炎患者随机分组,波姆光术后创面均涂2%龙胆紫并喷呋喃西林粉,治疗组术后创面第2天开始应用MEBO涂抹(120例),同时配合高质量的护理措施。治疗组临床效果满意,总结报告如下。
1  资料与方法
  一般资料  212例病例均为2003年8月至2006年11月就诊患者,已婚、非妊娠期,病程在1 a以内。术前全部病例均确诊为慢性糜烂型宫颈炎,并经宫颈刮片、白带常规检查排除癌变、真菌或滴虫感染。把212例慢性宫颈炎患者随机分组,波姆光术后创面均涂2%龙胆紫并喷呋喃西林粉,治疗组术后创面第2天开始应用MEBO涂抹(120例),其余92例为对照组。根据糜烂面积大小将宫颈糜烂分为3度,轻度:糜烂面积<整个宫颈面积的1/3;中度:糜烂面积占整个宫颈面积的1/3~2/3;重度:糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。评定标准以乐杰主编的《妇产科学》第五版中有关慢性宫颈炎的诊断、分度标准。排除标准:子宫颈刮片或细菌学检查可疑癌病者;不明原因子宫颈黏膜出血者;怀孕或哺乳期;月经过多导致中度贫血以上者。剔除病例:未能按规定进行随访者。两组一般资料如表1。表1显示一般资料差异无显著性。

表1
  一般资料组别  略

  治疗方法  施术时间为月经干净后3 d~7 d,术前嘱患者排空膀胱,术时取膀胱截石位,用