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影响医务人员沟通能力的因素分析与对策
姓名：xx 学号：xxxxxxxxxxxx
摘要:新的医学模式确定后，医患沟通成为实现医学人文思想的重要支撑点。在医生与 患者的沟通中，可以了解患者的感受与体验、避免医疗差错与纠纷，构建和谐的医患 者对医者的信任和对诊疗的主动配合，可取 得最佳的临床效果。
三、影响医务人员沟通能力的因素
不重视沟通 医生对于医患沟通的不重视。很多的医务人员对于病人的知情权 不重视，在交待病人的病情、治疗方案、医疗相关风险等方面，没有向病人及其家属 解释清楚，医生态度冷硬、居高临下，或者不够耐心、细致，导致沟通不畅。例如， 某患者就诊，诊断明确后拟行处置，处置前按照医院规定应该进行输血三项、乙肝两 对半等相关检查，但该患者不同意上述检查，因不能除外患者是否患有某些传染性疾 病，医生决定为患者使用一次性手术包，患者需要缴纳相关费用150元，但医生没有 详细说明这笔费用发生的原因，只是反复重复“医院就这么规定的，你不做化验就得 交 150 块钱。”，导致患者不理解进而发生投诉。
言语障碍 医生告知内容较多，医生普通话不标准，带有方言、吐字不清，使用 部分医学用语，患者没有真正理解告知的内容，例如：骨科医生在患者术后出院时可 能会告知患者“xx周之内不可以承重”（老百姓说的"下地活动”），患者没有真正 理解，就可能因过早活动造成病情变化或植入的器材断裂等。
沟通不当 沟通不当，让患方感到医生在推卸责任，导致信任度下降，心存抵触 情绪，一旦出现意外情况更加难以接受，例如：医生说“反正我把该说的都说了，做 不做手术你们自己决定，我们医生可替你承担不了这个风险”。
缺乏沟通技巧 医患交谈中，医生的言行甚至是细微的表情、动作对患者都会产 生很大的影响。医生的提问方式、解释说明的方法、信息量的掌握、体态语的使用等 语言和非语言的表达技巧的使用。都会影响患者的情感的态度和表达。如医生在诊疗 过程中，为了是沟通可以沿着医疗方向发展，常采用封闭式提问来控制与患者之间的 谈话，使患者只能机械似的回答问题，而不能表达自己真实的思想情感，形成垄断交 流，使患者没有机会提问。
少数医生医德低下。有些医生对病人不负责任，敷衍了事，态度不积极，存在 “冷、硬、顶、推”等现象；还有些医生收红包，收回扣，导致病人对医生的不信任。
使得医患之间不能平心静气的沟通，病人不相信医生的话，沟通自然就存在困难。
患者不相信医生 患者多方询问，不同医生之间对病情或治疗方案解释内容前后 不一致，例如：患者用某药治疗了一段时间，询问其他医生时随口就说“我觉得用这 个药没有什么必要，完全可以不用”，造成医患矛盾。
患者的情绪和性格 当患者情绪平稳时，易于表达自己的意愿，也容易接受他人 发出的信息，反之，患者的情绪状态波动会使患者直觉能力下降和发生偏差，甚至阻 断医患沟通。不同性格的人，对同一信息会有不同的感知。一般而言，性格外向开朗 的患者易于沟通与医生沟通时一般较为主动，容易说出自己的病情，相反，性格内向 的患者不愿与医生沟通，医生就获得不到很有价值的病情。
四、如何解影响医务人员的沟通能力的因素
强调对医患沟通重要性的认识 随着医疗卫生改革的进一步深化，人们的法律意 识不断增强，加强对医患沟通重要性的认识已是全体医护人员的当务之急。作为卫生 行政机构及医