二章藏象-精品.ppt

二章藏象-精品
重 点
1、藏象、藏象学说的基本概念
2、五脏、六腑、奇恒之腑的分类及其主要区别
3、五脏六腑、奇恒之腑各自的生理功能
4、脏腑之间的关系
5、五脏的形体、官窍、五志、五液之间的关系
一、藏象及藏象动，则血行于诸经”。
心主血脉的三个基本条件
1、心气充沛
心气——心动——血液运行
2、心血充盈
使足够的血量流入血脉
心血充盈
心气的活动得到心血的供养
与补充，不致衰竭
3、脉道通利
约束血液运行，使之不得溢出
脉道通利
保持通畅，血行不致阻遏
 
  心主血脉，上述三方面缺一不可，然以心气充沛起主导作用。
●心主血脉功能正常与否的外在表现
重点从面色、舌色、脉象、胸部感觉四方面来判断
面色红润，舌色淡红荣润
正 常生理表现
脉象和缓有力，胸部舒畅
心血亏虚——面白无华、舌淡
白、脉细无力等
反常病理表现 心火偏旺——面赤舌红，脉
数等
心血瘀阻——面色晦暗，舌
色青紫，胸前
闷痛、脉涩不
利等
（二）心藏神
●含义
中医所言“神”，有着广泛的含义，一般而言，主要有如下三种：
1、神，神秘玄妙，指藏于事物内部的本质属性，虽不可测度，却决定着自然变化的规律，《内经》谓之“神机”。
2、指整个人体生命活动的外在表现，一般称之为广义之神（如视觉、听觉、感觉、动作等）。
3、指人的精神活动，含意识、思维和情志活动，一般称之为狭义的神。
神是有物质基础的，它的来源与生命一样，来自于父母双方精气的媾合。
传统的认识，人们把心所主的神释为现代意义的精神，即狭义之神，又谓之“神志”，——心有主宰人的精神、意识、思维活动的功能，属于人体整个生命活动的一部分。
● 心主神的作用与表现
※任 物
任：担任、接受
物：事物
心具有接受、分析并处理客观事物或信息、从而进行意识思维和情志活动的功能——对外界事物的反映（脑的功能）
正常——精神振奋、头脑清晰、思维
表现 敏捷、反映灵敏、处事迅速
反常——失眠、多梦、神志不宁、甚
则谵妄或反映迟钝、精神萎
靡、甚则昏迷等
 
 ※主宰人体生命活动
心之所以能主宰生命活动与心主神密不可分。
这种神具有调控全身各方面生理功能协调平衡的作用，人之视、听、知觉、动作无不受其支配，人之各脏腑、百骸皆听命于心，使之成为“五脏六腑之大主”，人体在心的统一指挥下，才能进行协调统一的正常生命活动。
从这一角度来看，心所主之神绝非仅指狭义之精神意识思维活动了，故有人对教科书传统的解释提出了异议。
现代的认识
对人体起最高主宰作用的是“元神”，元神藏于心，这种神实际就是生命活动的根本气机——神机、玄机，来源于阴阳的运动。
第一层次的神，一身的最高级主宰
心神、可分 ——元神
为两个层次 第二层次的精神，——传统称“识神”
是第一层次神的表现形式
二、心与五体、五窍、五液、五志的关系
解释
五体：体、形体