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文档介绍
透析充分性
1945年9月,荷兰学者Kolff 用血透成功地救治了第一例急性肾衰患者
1960年3月,美国学者Quinton,Dillard和Scribner建立了A-V外瘘技术,用血透治疗第一例慢性肾衰患者
1966年, Brescia-Cimeno建立了A-V内瘘,进入了门诊普及维持性透析的时代
1985年,Gotch 和Sargent分析了全美透析合作研究(NCDS)结果,证实中期发病率和死亡率与尿素清除分数Kt/V相关
1996年,开展了透析效果和实践方式的研究(The Dialysis es and Practice Patterns study, DOPPS)
血液透析方式
血液透析(HD)
血液滤过(HF)
血液透析滤过(HDF)
CRRT
血管通路
长期通路
内瘘:挠动脉和皮静脉吻合
人工血管
临时通路
深静脉穿刺
直接穿刺
透析时间:首次透析2小时
维持透析 3次/周,4~5小时/次
血流量: 首次 100~150ml/min
维持 200~300ml/min
透析液流量:500ml/min
抗凝:普通肝素:常规剂量、小剂量
低分子肝素
无肝素透析
血液透析液的组成
钠
137~144
钾
0~3
钙
~2
镁
~
氯
98~112
碳酸
27~35
糖
0~
1945年9月,荷兰学者Kolff 用血透成功地救治了第一例急性肾衰患者
1960年3月,美国学者Quinton,Dillard和Scribner建立了A-V外瘘技术,用血透治疗第一例慢性肾衰患者
1966年, Brescia-Cimeno建立了A-V内瘘,进入了门诊普及维持性透析的时代
1985年,Gotch 和Sargent分析了全美透析合作研究(NCDS)结果,证实中期发病率和死亡率与尿素清除分数Kt/V相关
1996年,开展了透析效果和实践方式的研究(The Dialysis es and Practice Patterns study, DOPPS)
血液透析方式
血液透析(HD)
血液滤过(HF)
血液透析滤过(HDF)
CRRT
血管通路
长期通路
内瘘:挠动脉和皮静脉吻合
人工血管
临时通路
深静脉穿刺
直接穿刺
透析时间:首次透析2小时
维持透析 3次/周,4~5小时/次
血流量: 首次 100~150ml/min
维持 200~300ml/min
透析液流量:500ml/min
抗凝:普通肝素:常规剂量、小剂量
低分子肝素
无肝素透析
血液透析液的组成
钠
137~144
钾
0~3
钙
~2
镁
~
氯
98~112
碳酸
27~35
糖
0~
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