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癌症疼痛护理的探讨:癌症患者疼痛护理措施
　　摘 要 难受是癌症患者，尤其是晚期癌症患者最常见的症状。癌症患者的护理以难受护理为主，护士在癌症难受的限制中起重要作用。因此，具备处理癌症难受多方面的学问，驾驭正确的评估方法癌症疼痛护理的探讨:癌症患者疼痛护理措施
　　摘 要 难受是癌症患者，尤其是晚期癌症患者最常见的症状。癌症患者的护理以难受护理为主，护士在癌症难受的限制中起重要作用。因此，具备处理癌症难受多方面的学问，驾驭正确的评估方法和治疗技术，实施有效的措施和完善的护理，可解除或缓解患者的苦痛，提高其生活质量。 　　关键词 癌症 难受 评估 护理� 　　 　　恶性肿瘤患者的难受既是生理的，病理的，而又是心理的一种困难体验。难受是癌症患者最主要的护理问题之一。有人报道在晚期癌症患者中，难受占70%~91%［１］。 　　加强难受护理教化，提高护士癌症难受的护理水平:有关专家认为，教化是改善难受护理质量的一个特别重要的措施。难受教化应列入护士的接着教化项目，使护士不断更新学问，驾驭难受管理的有关学问、技能。同时应加强对临床护理专家的培育，使她们在难受护理专业领域发挥重要作用［2］，以提高专科护理水平。①变更对难受护理的观念：快速有效的减轻难受是难受护理的基本要求，也是护士的基本责任。免于难受是患者的权利，患者应随时向护理人员反映难受症状。而医务人员应主动询问患者，主动评估，治疗难受。护理人员必需明白，对忍受难受的患者赐予充分的治疗是必需的，决不能忽视其中的道德责任。在临床工作中，应把难受评估作为护理工作的重要内容之一。美国难受协会已建议将难受分级作为第五生命体征［3］。②更新麻醉止痛药物的相识：胆怯成瘾是有效止痛的主要障碍，要克服这种障碍，学会区分麻醉止痛药物成瘾性、依靠性、耐药性的差别。用***止痛可能会使患者产生成瘾、依靠和耐药。但住院患者的成瘾却极少发生。美国的一项调查显示，12000例用过***的住院患者中，仅有4例成瘾。多数患者难受限制后即停药，即使出现成瘾也可以治疗。晚期癌症患者治疗原则中，止痛是首位的。③提高护士精确评估难受的技能：全面的难受评估应从患者的主诉、生理、行为方面综合评估。因为难受是一种主观感觉，难受的部位、性质、强度、持续时间、缓解方法等资料主要从患者的主诉获得。所以要仔细听取患者对难受的描述，信任患者，并充分考虑患者的个体差别。同时细致视察患者的形体表现，如面部表情，肢体姿态，被迫体位等。对不能或不会表述难受的患者，要尽量采纳客观的工具和方法进行测试，只有具有丰富的第一手资料，才能对患者的难受进行科学、精确地评估。护士只有驾驭评估技能，才能实行正确合适的限制措施，达到限制难受的目的。 　　给药护理：护士必需娴熟驾驭三阶梯止痛方案的基本原理和麻醉止痛的理论学问，驾驭药物止痛的实施原则。①按阶梯给药：止痛药物的选择应依据难受程度，由轻到重依次选择不同强度的止痛药物。②按时给药：止痛药物应有规律地按时赐予。一种止痛药必需先经视察能够限制患者难受再赐予，下一剂量的赐予应在前一剂量药效完全消逝之前，这样才能连绵不断地解除难受。③口服用药：是最便利的给药途径，在患者不能口服时，可选择直肠或进一步考虑肌肉、皮下、静脉给药或者椎管内，PCA等镇痛途径。④个体化给药：患者对***物的敏感度个体差异很大，能限制患者