小儿高热惊厥应急救治护理体会.doc

小儿高热惊厥应急救治护理体会
【摘要】 目的:探讨高热惊厥患儿的有效应急救治措施。方法:对我院2008年1月至2009年6月临床工作中救治的69例高热惊厥患儿的病例进行分析总结。结果:救治的69例高热惊厥小儿中有63例在维持患儿呼小儿高热惊厥应急救治护理体会
【摘要】 目的:探讨高热惊厥患儿的有效应急救治措施。方法:对我院2008年1月至2009年6月临床工作中救治的69例高热惊厥患儿的病例进行分析总结。结果:救治的69例高热惊厥小儿中有63例在维持患儿呼吸道通畅、吸氧、按压穴位应急处理而没使用镇静止痉药物下2分钟内控制抽搐、全部在应急处理后控制抽搐均没有发生并发症。结论:维持生命体征,迅速止痉是小儿高热惊厥急救的关键。
【关键词】 小儿;高热惊厥;急救

小儿高热惊厥是指单纯由发热诱发的惊厥,并排除颅内感染及其他导致惊厥的器质性或代谢性疾病,主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。是小儿常见急症之一,起病急骤。多见于6个月至5岁孩子,患病率为2%~5% ,%[1] 。因其神经系统发育尚未成熟,℃,就容易引起惊厥,一般预后较好,但如处理不当可危及生命,现将我院近一年多来接诊的69例高热惊厥患儿的应急救治体会总结如下。
1临床资料
2008年1月至2009年6月,我院接诊的69例高热惊厥患儿,其中男49例,女20例,男女比例为5:2,年龄最小的只有6个月,最大4岁半,-39℃发生惊厥17例,-℃发生惊厥30例,℃以上发生惊厥22例,12例曾有高热惊厥病史。多数患儿于候诊过程中发生惊厥。临床上表现为突然双目凝视、上翻或斜视,意识丧失,面部肌肉抽动,继而出现牙关紧闭,口吐白沫,四肢强直并阵发性抽动,或伴有大小便失禁。经应急处理后,惊厥可快速停止,未发生并发症,经进一步治疗后可治愈出院。
2急救处理措施
,置患儿于平卧位,头部稍仰偏向一侧,松开衣领,清除口鼻分泌物,置牙垫或包有纱布的压舌板于上下磨牙之间,加强安全防护,防止碰伤、坠床和咬伤。
,双合谷穴位。
,面罩吸氧流量用5L/分钟。
,但也有抑制呼吸、心跳的副作用,所以在准备药同时要上好心电监护及急救物品。
,防止再次惊厥。
3急救处理结果
69例高热惊厥患儿中其中63例在2分钟内停止惊厥,均没有使用镇静止痉药物,6例在5分钟内停止惊厥,使用了静脉注射安定药物止痉,其中一例在静脉注射安定过程中发生呼吸抑制,经及时抢救患儿呼吸恢复。有3例在发生惊厥的同一天内再次发生惊厥,再次发生惊厥体温均超过39℃。69例高热惊厥患儿经急救处理后惊厥停止,均未发生并发症。
4讨论
,迅速止痉【2】。所以发生惊厥时首先要保持患儿的呼吸道通畅,避免由于分泌物堵塞气管引起窒息加重大脑缺氧或呼吸气道不畅,使耗氧增加,导致组织缺氧。注