川芎嗪配伍复方丹参注射液治疗突发性耳聋158例.doc

川芎嗪配伍复方丹参注射液治疗突发性耳聋158例
徐建业 [摘 要] 川芎嗪具有扩张血管,增加动脉血流,抑制血小板集聚和降低血小板活性等作用;复方丹参注射液具有祛瘀止痛,活血通经,清心除烦之功,除广泛用于冠心病、心绞痛和心肌梗塞、脑川芎嗪配伍复方丹参注射液治疗突发性耳聋158例
徐建业 [摘 要] 川芎嗪具有扩张血管,增加动脉血流,抑制血小板集聚和降低血小板活性等作用;复方丹参注射液具有祛瘀止痛,活血通经,清心除烦之功,除广泛用于冠心病、心绞痛和心肌梗塞、脑血管以外,还可治疗神经性耳聋,与川芎嗪合用治疗效果更为明显。
[关键词] 川芎嗪注射液;复方丹参注射液;耳聋
突发性耳聋是五官科常见的多发病之一。多为突然发生并迅速加重,甚至全聋,偶有自愈可能。病因不确切,大致有病毒感染,内耳血液循环障碍,迷路窗膜破裂等学说,以血液循环障碍居多。我们应用复方丹参注射液并结合川芎嗪改善血液循环的功效,治疗耳聋取得较好效果。现将2008年5月~2010年5月治疗158例治疗情况分析如下:

158例,男95例,女63例;年龄12~85岁,其中以35~50岁发病率最高,共98例,%;左耳75例,右耳57例,双耳26例。就诊时间:最短8小时,最长者2年。
症状:除突发性耳聋以外,部分患者还伴有耳鸣及眩晕症状。
治疗前检查:极度聋25例(听力损失大于90分贝);重度聋98例(听力损失60~90分贝);中度聋61例(听力损失小于60分贝)。听力曲线呈平坦者83例,高频陡降型者76例,25例气骨导基本消失。
治疗方法:复方丹参注射液20ml,川芎嗪120mg溶于10%葡萄糖500ml,静脉滴注,每日1次,7日为1疗程。同时均辅以血管扩张剂、B族维生素、营养神经、类固醇等药物,并结合咽鼓管吹张等。治疗过程中,每周复查听力1次。
疗效标准:采用Wilson标准评价听力预后。痊愈:耳鸣消失或减轻,听力上升到实用范围,听力曲线气骨导均达到20分贝以内;好转:耳鸣减轻,主观听力明显减轻,气骨导较初诊时提高15~30分贝;无效:主要症状无明显变化,听力上升不足10分贝。

疗程与疗效见表1。
由表1可知,由119例耳突聋患者于治疗一个疗程后显效,41例在治疗2个疗程显效,而治疗3个疗程以上效果差者继续用药也不明显。其中17例无效者有5例因年龄较大且就医较晚,其他大多因家中经济条件较差而放弃治疗。此表也说明治疗初期听力恢复迅速突聋患者预后较好。
病程与疗效见表2